Слёзный аппарат
Слёзный аппарат (лат. apparatus lacrimalis) является физиологической системой, содержащей орбитальные структуры для слезного производства и дренажа. Является вспомогательной структурой глаз. Подразделяется на органы слезопродукции и органы слезотведения (дренирования).
| Слёзный аппарат | |
|---|---|
| лат. Apparatus lacrimalis | |
 Слёзный аппарат. Правая сторона. | |
| Каталоги | |
| |
 Медиафайлы на Викискладе |
Анатомия
Органы слёзопродукции
К органам слёзопродукции (син. слёзовыделения, слёзоотделения) относятся:
- слёзные железы, главная и добавочные, продуцирующие основную часть слёзной жидкости
- слёзовыводящие протоки слёзных желез
Несмотря на то, что в формировании слёзной жидкости участвует ещё ряд экзокринных желез, секреторных и эпителиальных клеток роговицы, конъюнктивы и век, они в медицинской литературе не относятся к слёзному аппарату, а рассматриваются совместно с соответствующими органами, где выполняют основную функцию. Так, эпителиальные клетки выполняют покровную функцию. Мейбомиевы железы выделяют секрет, придающий гидрофобность краю век, тем самым предупреждая их смачивание, постоянное вытекание слёзной жидкости и мацерацию кожи. Сальные железы Цейса обеспечивают жировую смазку ресниц как разновидности волос.
Органы слёзоотведения
В нормальном состоянии в глазах происходит постоянное обновление слёзной жидкости, что достигается постоянной её секрецией и удалением накопившихся излишков из конъюнктивального мешка в нижний носовой ход полости носа. Анатомические структуры, принимающие участие в таком удалении слёзной жидкости, называются слезоотводящими путями или органами. К ним относятся:
- слёзный ручей
- слёзное озеро
- слёзное мясцо
- слёзные сосочки со слёзными точками
- слёзные канальцы
- слезный мешок
- носослёзный проток
Условно можно подразделить на наружные видимые (слёзный ручей, слёзное озеро, слёзное мясцо, слёзные сосочки со слёзными точками) и внутренние (слёзные канальцы, слезный мешок, носослёзный проток).
Слёзный ручей (лат. rivus lacrimalis) не является структурным постоянным тканевым образованием, образуется функционально в виде небольшого канальца между скошенным задним краем нижнего века и передней поверхностью глазного яблока. При смыкании век, в том числе при мигании, представляет собой узкую щель или трубочку. Тянется вдоль края век от наружного до внутреннего края век. Заполнена слёзной жидкостью. При закрывании век слёзная жидкость направляется по нему с наружного угла глаз к внутреннему, к слёзному озеру.
Слёзное озеро (лат. lacus lacrimalis) представляет собой небольшую чашеобразную шелевидную полость между слизистыми конъюнктивы склеры и нижнего века (при закрытых веках и между верхним веком) во внутреннем (медиальном) углу глазной щели, располагаясь вокруг слёзного мясца. Заполнена слёзной жидкостью.
Слёзное мясцо (лат. caruncula lacrimalis) — небольшое возвышение, образованное складкой конъюнктивы между верхним и нижним веками во внутреннем углу глазной щели, медиальнее полулунной складки. Вокруг нижней половины (при открытых веках) слёзного мясца располагается слёзное озеро. На слёзном мясце в обилии расположены секретирующие муцины бокаловидные клетки конъюнктивы Бехера.
Слёзные сосочки (лат. papillae lacrimales) — это небольшие конусовидные возвышения на слизистой конъюнктивы у края век в медиальной их части в проекции латерального края слёзного мясца. В каждом глазе располагается по одному верхнему и нижнему слёзному сосочку, соответственно на верхнем и нижнем веке. На вершинах слёзных сосочков имеется по одному отверстию диаметром около 0,5 мм — слёзные точки (лат. puncta lacrimalia), по которым слёзная жидкость из слёзного озера попадает в слёзные канальцы. В норме слёзные точки постоянно погружены в слёзную жидкость слёзного озера.
Слёзные канальцы (лат. canaliculi lacrimales) — небольшие канальцы, идущие от слёзных точек вертикально около 1,5 мм, далее, изгибаясь в медиальном направлении, горизонтально впадают раздельно или объединившись в один канал в слёзный мешок. Различают, соответственно слёзным точкам, верхний и нижний слёзные канальцы. Каждый имеет общую длину около 0,6-1 см, диаметр — около 0,5 мм. В начальной части имеют расширение — ампулу слёзного канальца, в месте впадения имеется синус Мейера, складки слизистой образуют клапаны, препятствующие обратному току слёзной жидкости: клапан Гушке (снизу) и клапан Розенмюллера (сверху).
Слёзный мешок (лат. saccus lacrimalis) — соединительнотканный полый мешочек, суженный сверху и снизу, располагающийся за кожей и медиальной связкой век в нижнем медиальном углу глазницы в ямке слёзного мешка образованного слёзной бороздой лобного отростка верхней челюсти и слёзным жёлобом слёзной кости. В стенки слёзного мешка вплетены волокна ве́ковой и слёзной частей круговой мышцы глаза, что способствует расширению слёзного мешка при их сокращении, разрежению в его полости и активному всасыванию слезы. Изнутри слёзный мешок покрыт цилиндрическим и мерцательным эпителием. Сверху в слёзный мешок открываются устья слёзных канальцев, снизу без резкого разграничения переходит в носослёзный проток. В длину слёзный мешок около 1 см, в ширину — около 3 мм.
Носослёзный проток (лат. ductus nasolacrimalis) — соединительнотканная трубочка, расположенная в верхней части в носослёзном канале носовой поверхности верхней челюсти. Начинается от слёзного мешка в отверстии, образованном слёзной вырезкой глазничной поверхности лобного отростка верхней челюсти и слёзным крючком слёзной кости. Медиально носослёзный канал с расположенным в нём носослёзным протоком закрыт слизистой оболочкой носа. Снизу носослёзный канал открывается отверстием в слизистой оболочке передней части нижнего носового хода полости носа на латеральной стенке в 3-3,5 см от ноздрей. У отверстия в полость носа складка слизистой протока образует клапан Гаснера, как и в слёзных канальцах, препятствующий обратному току слёзной жидкости и попаданию содержимого носовой полости в носослёзный проток. Длина носослёзного протока — 1-2 см, диаметр — около 4 мм. Изнутри носослёзный канал покрыт мерцательным и цилиндрическим эпителием.
Иннервация слёзного аппарата производится сплетением нервов внутренней и внешней симпатической нервной системы, только слюнные ядра лицевого нерва — из парасимпатической нервной системы.
Патологии
При дефектах клапанов слезоотводящих путей, когда они не препятствуют обратному току слёзной жидкости, возможен такой трюк, когда при курении выпускается дым из внутренних углов глаз.
Воспаление слёзных желез и слёзного мешка[англ.]* называются дакриоаденит и , соответственно.
Дакриолитиаз — образование дакриолитов (слезных камней).
См. также
Примечания
- Слезный аппарат // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Атлас анатомии человека. Учебное пособие. / В 4 т. Т. 4, 7-е изд. перераб. // М.: РИА Новая волна / Издатель Умеренков. — 2010. — 312 с., ил. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3. (С. 252—256).
- Cassin, B. and Solomon, S. Dictionary of Eye Terminology. Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
- Аветисов С. Э., Егоров Е. А., Мошетова Л. К., Нероев В. В., Тахчиди Х. П. Офтальмология: национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2008. — 944 с., ил. ISBN 978-5-9704-0707-3. (С. 72-83, 362—399).
- Анатомия человека / Изд. 9-е, переаб. и доп., под ред. Привес М. Г. // М.: Медицина, 1985. — 672 с. (С. 195).
Литература
- Болезни слёзных органов: Монография / Черкунов Б. Ф. — Самара: ГП «Перспектива», 2001. — 296 с. — ISBN 5-900031-43-8.
- Глазные болезни. Полный справочник / Передерий В. А. — М.: Эксмо, 2008. — 704 с. — ISBN 978-5-699-25989-2.
- Белоглазов В. Г. Слезные органы // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 23.
- Слезно-носовой канал // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Слезный аппарат, болезни его // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Слёзный аппарат, Что такое Слёзный аппарат? Что означает Слёзный аппарат?
Slyoznyj apparat lat apparatus lacrimalis yavlyaetsya fiziologicheskoj sistemoj soderzhashej orbitalnye struktury dlya sleznogo proizvodstva i drenazha Yavlyaetsya vspomogatelnoj strukturoj glaz Podrazdelyaetsya na organy slezoprodukcii i organy slezotvedeniya drenirovaniya Slyoznyj apparatlat Apparatus lacrimalisSlyoznyj apparat Pravaya storona KatalogiMeSH i MeSHMeSHFMATA98 Mediafajly na VikiskladeAnatomiyaStrelkoj oboznachena nizhnyaya slyoznaya tochka na otvyornutom nizhnem veke pravogo glaza na verhnem veke proglyadyvaetsya vypuklost slyoznogo sosochka na kotoroj raspolozhena verhnyaya slyoznaya tochka V uglu vek vidny polulunnaya skladka i slyoznoe myascoRaspolozhenie organov slyozootvedeniya levogo glazaOrgany slyozoprodukcii K organam slyozoprodukcii sin slyozovydeleniya slyozootdeleniya otnosyatsya slyoznye zhelezy glavnaya i dobavochnye produciruyushie osnovnuyu chast slyoznoj zhidkosti slyozovyvodyashie protoki slyoznyh zhelez Nesmotrya na to chto v formirovanii slyoznoj zhidkosti uchastvuet eshyo ryad ekzokrinnyh zhelez sekretornyh i epitelialnyh kletok rogovicy konyunktivy i vek oni v medicinskoj literature ne otnosyatsya k slyoznomu apparatu a rassmatrivayutsya sovmestno s sootvetstvuyushimi organami gde vypolnyayut osnovnuyu funkciyu Tak epitelialnye kletki vypolnyayut pokrovnuyu funkciyu Mejbomievy zhelezy vydelyayut sekret pridayushij gidrofobnost krayu vek tem samym preduprezhdaya ih smachivanie postoyannoe vytekanie slyoznoj zhidkosti i maceraciyu kozhi Salnye zhelezy Cejsa obespechivayut zhirovuyu smazku resnic kak raznovidnosti volos Organy slyozootvedeniya V normalnom sostoyanii v glazah proishodit postoyannoe obnovlenie slyoznoj zhidkosti chto dostigaetsya postoyannoj eyo sekreciej i udaleniem nakopivshihsya izlishkov iz konyunktivalnogo meshka v nizhnij nosovoj hod polosti nosa Anatomicheskie struktury prinimayushie uchastie v takom udalenii slyoznoj zhidkosti nazyvayutsya slezootvodyashimi putyami ili organami K nim otnosyatsya slyoznyj ruchej slyoznoe ozero slyoznoe myasco slyoznye sosochki so slyoznymi tochkami slyoznye kanalcy sleznyj meshok nososlyoznyj protok Uslovno mozhno podrazdelit na naruzhnye vidimye slyoznyj ruchej slyoznoe ozero slyoznoe myasco slyoznye sosochki so slyoznymi tochkami i vnutrennie slyoznye kanalcy sleznyj meshok nososlyoznyj protok Slyoznyj ruchej lat rivus lacrimalis ne yavlyaetsya strukturnym postoyannym tkanevym obrazovaniem obrazuetsya funkcionalno v vide nebolshogo kanalca mezhdu skoshennym zadnim kraem nizhnego veka i perednej poverhnostyu glaznogo yabloka Pri smykanii vek v tom chisle pri miganii predstavlyaet soboj uzkuyu shel ili trubochku Tyanetsya vdol kraya vek ot naruzhnogo do vnutrennego kraya vek Zapolnena slyoznoj zhidkostyu Pri zakryvanii vek slyoznaya zhidkost napravlyaetsya po nemu s naruzhnogo ugla glaz k vnutrennemu k slyoznomu ozeru Slyoznoe ozero lat lacus lacrimalis predstavlyaet soboj nebolshuyu chasheobraznuyu shelevidnuyu polost mezhdu slizistymi konyunktivy sklery i nizhnego veka pri zakrytyh vekah i mezhdu verhnim vekom vo vnutrennem medialnom uglu glaznoj sheli raspolagayas vokrug slyoznogo myasca Zapolnena slyoznoj zhidkostyu Slyoznoe myasco lat caruncula lacrimalis nebolshoe vozvyshenie obrazovannoe skladkoj konyunktivy mezhdu verhnim i nizhnim vekami vo vnutrennem uglu glaznoj sheli medialnee polulunnoj skladki Vokrug nizhnej poloviny pri otkrytyh vekah slyoznogo myasca raspolagaetsya slyoznoe ozero Na slyoznom myasce v obilii raspolozheny sekretiruyushie muciny bokalovidnye kletki konyunktivy Behera Slyoznye sosochki lat papillae lacrimales eto nebolshie konusovidnye vozvysheniya na slizistoj konyunktivy u kraya vek v medialnoj ih chasti v proekcii lateralnogo kraya slyoznogo myasca V kazhdom glaze raspolagaetsya po odnomu verhnemu i nizhnemu slyoznomu sosochku sootvetstvenno na verhnem i nizhnem veke Na vershinah slyoznyh sosochkov imeetsya po odnomu otverstiyu diametrom okolo 0 5 mm slyoznye tochki lat puncta lacrimalia po kotorym slyoznaya zhidkost iz slyoznogo ozera popadaet v slyoznye kanalcy V norme slyoznye tochki postoyanno pogruzheny v slyoznuyu zhidkost slyoznogo ozera Slyoznye kanalcy lat canaliculi lacrimales nebolshie kanalcy idushie ot slyoznyh tochek vertikalno okolo 1 5 mm dalee izgibayas v medialnom napravlenii gorizontalno vpadayut razdelno ili obedinivshis v odin kanal v slyoznyj meshok Razlichayut sootvetstvenno slyoznym tochkam verhnij i nizhnij slyoznye kanalcy Kazhdyj imeet obshuyu dlinu okolo 0 6 1 sm diametr okolo 0 5 mm V nachalnoj chasti imeyut rasshirenie ampulu slyoznogo kanalca v meste vpadeniya imeetsya sinus Mejera skladki slizistoj obrazuyut klapany prepyatstvuyushie obratnomu toku slyoznoj zhidkosti klapan Gushke snizu i klapan Rozenmyullera sverhu Slyoznyj meshok lat saccus lacrimalis soedinitelnotkannyj polyj meshochek suzhennyj sverhu i snizu raspolagayushijsya za kozhej i medialnoj svyazkoj vek v nizhnem medialnom uglu glaznicy v yamke slyoznogo meshka obrazovannogo slyoznoj borozdoj lobnogo otrostka verhnej chelyusti i slyoznym zhyolobom slyoznoj kosti V stenki slyoznogo meshka vpleteny volokna ve kovoj i slyoznoj chastej krugovoj myshcy glaza chto sposobstvuet rasshireniyu slyoznogo meshka pri ih sokrashenii razrezheniyu v ego polosti i aktivnomu vsasyvaniyu slezy Iznutri slyoznyj meshok pokryt cilindricheskim i mercatelnym epiteliem Sverhu v slyoznyj meshok otkryvayutsya ustya slyoznyh kanalcev snizu bez rezkogo razgranicheniya perehodit v nososlyoznyj protok V dlinu slyoznyj meshok okolo 1 sm v shirinu okolo 3 mm Nososlyoznyj protok lat ductus nasolacrimalis soedinitelnotkannaya trubochka raspolozhennaya v verhnej chasti v nososlyoznom kanale nosovoj poverhnosti verhnej chelyusti Nachinaetsya ot slyoznogo meshka v otverstii obrazovannom slyoznoj vyrezkoj glaznichnoj poverhnosti lobnogo otrostka verhnej chelyusti i slyoznym kryuchkom slyoznoj kosti Medialno nososlyoznyj kanal s raspolozhennym v nyom nososlyoznym protokom zakryt slizistoj obolochkoj nosa Snizu nososlyoznyj kanal otkryvaetsya otverstiem v slizistoj obolochke perednej chasti nizhnego nosovogo hoda polosti nosa na lateralnoj stenke v 3 3 5 sm ot nozdrej U otverstiya v polost nosa skladka slizistoj protoka obrazuet klapan Gasnera kak i v slyoznyh kanalcah prepyatstvuyushij obratnomu toku slyoznoj zhidkosti i popadaniyu soderzhimogo nosovoj polosti v nososlyoznyj protok Dlina nososlyoznogo protoka 1 2 sm diametr okolo 4 mm Iznutri nososlyoznyj kanal pokryt mercatelnym i cilindricheskim epiteliem Innervaciya slyoznogo apparata proizvoditsya spleteniem nervov vnutrennej i vneshnej simpaticheskoj nervnoj sistemy tolko slyunnye yadra licevogo nerva iz parasimpaticheskoj nervnoj sistemy PatologiiPri defektah klapanov slezootvodyashih putej kogda oni ne prepyatstvuyut obratnomu toku slyoznoj zhidkosti vozmozhen takoj tryuk kogda pri kurenii vypuskaetsya dym iz vnutrennih uglov glaz Vospalenie slyoznyh zhelez i slyoznogo meshka angl nazyvayutsya dakrioadenit i sootvetstvenno Dakriolitiaz obrazovanie dakriolitov sleznyh kamnej Sm takzheEvstahieva trubaPrimechaniyaSleznyj apparat Enciklopedicheskij slovar Brokgauza i Efrona v 86 t 82 t i 4 dop SPb 1890 1907 Sinelnikov R D Sinelnikov Ya R Atlas anatomii cheloveka Uchebnoe posobie V 4 t T 4 7 e izd pererab M RIA Novaya volna Izdatel Umerenkov 2010 312 s il ISBN 978 5 7864 0202 6 ISBN 978 5 94368 053 3 S 252 256 Cassin B and Solomon S Dictionary of Eye Terminology Gainesville Florida Triad Publishing Company 1990 Avetisov S E Egorov E A Moshetova L K Neroev V V Tahchidi H P Oftalmologiya nacionalnoe rukovodstvo M GEOTAR Media 2008 944 s il ISBN 978 5 9704 0707 3 S 72 83 362 399 Anatomiya cheloveka Izd 9 e pereab i dop pod red Prives M G M Medicina 1985 672 s S 195 LiteraturaBolezni slyoznyh organov Monografiya Cherkunov B F Samara GP Perspektiva 2001 296 s ISBN 5 900031 43 8 Glaznye bolezni Polnyj spravochnik Perederij V A M Eksmo 2008 704 s ISBN 978 5 699 25989 2 Beloglazov V G Sleznye organy Bolshaya medicinskaya enciklopediya 3 e izd M Sovetskaya enciklopediya T 23 Slezno nosovoj kanal Enciklopedicheskij slovar Brokgauza i Efrona v 86 t 82 t i 4 dop SPb 1890 1907 Sleznyj apparat bolezni ego Enciklopedicheskij slovar Brokgauza i Efrona v 86 t 82 t i 4 dop SPb 1890 1907
