Википедия

Кровяное давление

Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»).

image
Измерение давления

Артериальное давление

Физиология измеряемых параметров кровеносного давления

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем, и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке); несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое — в капиллярах, а самое низкое — в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 30—50 мм рт. ст..

Процедура измерения

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова
image
Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением учёных является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передаёт сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента.

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает лёгочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анестезии в течение 20 минут.

Влияние различных факторов

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологии

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:

  • систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
  • диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.

Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».

Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.

Быстрые, суточные и долговременные изменения

Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет). К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД.

Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом [нем.]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена.

Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы.

Гипертензия «белого халата»

Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала.

Венозное давление

Венозное давление — давление крови, движущейся по венам. Величина В. д. зависит от объёма крови, поступающей в венозную систему, колебаний давления в правом желудочке, сопротивления, которое преодолевает кровь на пути от капилляров до места измерения, и действия ряда экстраваскулярных факторов (см. Экстраваскулярная компрессия). Важное значение имеет состояние тонуса венозных сосудов. Различают гидродинамическое и гидростатическое В. д. Т. к. В. д. соизмеримо с давлением окружающих вены тканей, введён термин «венозное трансмуральное давление» — разность давлений внутри и вне венозных сосудов. В. д. может быть ниже атмосферного в венах выше уровня сердца при дыхательных экскурсиях и достигать максимальных значений в нижних конечностях человека при ортостазе. Центральное В. д. — давление в устьях полых вен.

См. также

Примечания

  1. «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
  2. Пульсовое давление крови: роль в гемодинамике и прикладные возможности в функциональной диагностике. Дата обращения: 21 марта 2021. Архивировано 3 апреля 2022 года.
  3. Heart Health and Pulse Pressure. Дата обращения: 21 марта 2021. Архивировано 16 апреля 2021 года.
  4. Pulse Pressure Important Risk Factor for the Development of New-Onset AF
  5. Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru. Дата обращения: 30 апреля 2020. Архивировано 14 июня 2018 года.
  6. Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия. Дата обращения: 27 сентября 2011. Архивировано из оригинала 13 марта 2012 года.
  7. Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions - Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34, № 9). — С. 1665—1677. — PMID 27214089.
  8. Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения: 22 января 2019.
  9. С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения: 23 марта 2013. Архивировано 4 марта 2016 года.
  10. Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения: 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
  11. Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7. Дата обращения: 29 сентября 2018. Архивировано 29 сентября 2018 года.
  12. Hypertension: Overview - eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
  13. Swan, Norman (20 июня 2010). Health Minutes - Hypertension. Архивировано 19 июня 2011. Дата обращения: 27 августа 2010. Источник. Дата обращения: 30 сентября 2017. Архивировано 26 июля 2017 года.
  14. Венозное давление // Большая советская энциклопедия : в 66 т. (65 т. и 1 доп.) / гл. ред. О. Ю. Шмидт. — М. : Советская энциклопедия, 1926—1947.

Литература

  • Артериальное давление : [арх. 15 июня 2022] / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
  • Дьяконова И. Н., Россельс А. Н. Венозное давление // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1977. — Т. 4 : Валин — Гамбия. — 576 с. : ил.

Ссылки

  • Методы измерения АД и возрастные нормы у детей.
  • Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США).

Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Кровяное давление, Что такое Кровяное давление? Что означает Кровяное давление?

Krovyano e davle nie davlenie kotoroe krov okazyvaet na stenki krovenosnyh sosudov inache govorya prevyshenie davleniya zhidkosti v krovenosnoj sisteme nad atmosfernym Odin iz pokazatelej zhiznenno vazhnyh funkcij i biomarkerov Naibolee chasto pod krovyanym davleniem podrazumevayut arteria lnoe davlenie Krome nego vydelyayut sleduyushie vidy krovyanogo davleniya vnutriserdechnoe kapillyarnoe venoznoe Pri kazhdom udare serdca krovyanoe davlenie kolebletsya mezhdu naimenshim diastolicheskim ot dr grech diastolh razrezhenie i naibolshim sistolicheskim ot dr grech systolh szhatie Izmerenie davleniyaArterialnoe davlenieFiziologiya izmeryaemyh parametrov krovenosnogo davleniya Arterialnoe davlenie odin iz vazhnejshih parametrov harakterizuyushih rabotu krovenosnoj sistemy Davlenie krovi opredelyaetsya obyomom krovi perekachivaemym v edinicu vremeni serdcem i soprotivleniem sosudistogo rusla Poskolku krov dvizhetsya pod vliyaniem gradienta davleniya v sosudah sozdavaemogo serdcem to naibolshee davlenie krovi budet na vyhode krovi iz serdca v levom zheludochke neskolko menshee davlenie budet v arteriyah eshyo bolee nizkoe v kapillyarah a samoe nizkoe v venah i na vhode serdca v pravom predserdii Davlenie na vyhode iz serdca v aorte i v krupnyh arteriyah otlichaetsya neznachitelno na 5 10 mm rt st poskolku iz za bolshogo diametra etih sosudov ih gidrodinamicheskoe soprotivlenie neveliko Tochno tak zhe neznachitelno otlichaetsya davlenie v krupnyh venah i v pravom predserdii Naibolshee padenie davleniya krovi proishodit v melkih sosudah arteriolah kapillyarah i venulah Verhnee chislo sistolicheskoe arterialnoe davlenie pokazyvaet davlenie v arteriyah v moment kogda serdce szhimaetsya i vytalkivaet krov v arterii ono zavisit ot sily sokrasheniya serdca soprotivleniya kotoroe okazyvayut stenki krovenosnyh sosudov i chisla sokrashenij v edinicu vremeni Nizhnee chislo diastolicheskoe arterialnoe davlenie pokazyvaet davlenie v arteriyah v moment rasslableniya serdechnoj myshcy Eto minimalnoe davlenie v arteriyah ono otrazhaet soprotivlenie perifericheskih sosudov Po mere prodvizheniya krovi po sosudistomu ruslu amplituda kolebanij davleniya krovi spadaet venoznoe i kapillyarnoe davlenie malo zavisyat ot fazy serdechnogo cikla Tipichnoe znachenie arterialnogo krovyanogo davleniya zdorovogo cheloveka sistolicheskoe diastolicheskoe 120 i 80 mm rt st davlenie v krupnyh venah na neskolko mm rt st nizhe nulya nizhe atmosfernogo Raznica mezhdu sistolicheskim arterialnym davleniem i diastolicheskim nazyvaetsya pulsovoe davlenie i v norme sostavlyaet 30 50 mm rt st Procedura izmereniya Sm takzhe Pravila izmereniya arterialnogo davleniya Sm takzhe Metod KorotkovaIzmerenie arterialnogo davleniya 1 manzheta sfigmomanometra 2 fonendoskop Naibolee legko v izmerenii arterialnoe davlenie Ego mozhno izmerit s pomoshyu pribora sfigmomanometra tonometra Imenno ono i podrazumevaetsya obychno pod krovyanym davleniem Standartnym metodom izmereniya arterialnogo davleniya yavlyaetsya metod Korotkova osushestvlyaemyj pri pomoshi neavtomaticheskogo sfigmomanometra i stetoskopa Sovremennye cifrovye poluavtomaticheskie tonometry pozvolyayut ogranichitsya tolko naborom davleniya nagnetaniem vozduha v manzhetu posredstvom grushi dalnejshij sbros davleniya registraciyu sistolicheskogo i diastolicheskogo davleniya inogda pulsa i aritmii pribor provodit sam Avtomaticheskie tonometry sami zakachivayut vozduh v manzhetu inogda oni mogut vydavat dannye v cifrovom vide dlya peredachi na kompyuter ili dr pribory Poslednim izobreteniem uchyonyh yavlyaetsya implantat po forme napominayushij babochku kotoryj prizvan v rezhime realnogo vremeni izmeryat krovyanoe davlenie Razmer pribora primerno 1 5 sm Po ocenkam avtorov issledovaniya ustrojstvo pozvolit umenshit chastotu gospitalizacii pacientov na 40 Implantat postoyanno zameryaet krovyanoe davlenie i peredayot signal na specialnyj priyomnik Dannye kotorye zafiksirovany priyomnikom avtomaticheski otpravlyayutsya na veb sajt dostupnyj lechashemu vrachu pacienta Dlya implantirovaniya ustrojstva pacientu delayut nebolshoj razrez v oblasti paha i vvodyat v arteriyu kateter s priborom Prohodya cherez sosudistuyu sistemu ustrojstvo dostigaet lyogochnoj arterii i zakreplyaetsya pri pomoshi dvuh metallicheskih petel Operaciya vypolnyaetsya pri pomoshi mestnoj anestezii v techenie 20 minut Vliyanie razlichnyh faktorov Arterialnoe davlenie zavisit ot mnogih faktorov vremeni sutok psihologicheskogo sostoyaniya cheloveka pri stresse davlenie povyshaetsya priyoma razlichnyh stimuliruyushih veshestv kofe chaj amfetaminy ili medikamentov kotorye povyshayut ili ponizhayut davlenie Variaciya pokazatelej v norme i pri patologii Stojkoe povyshenie arterialnogo davleniya vyshe 140 90 mm rt st arterialnaya gipertenziya ili stojkoe ponizhenie arterialnogo davleniya nizhe 90 60 arterialnaya gipotenziya mogut byt simptomami razlichnyh zabolevanij v prostejshem sluchae gipertenzii i gipotenzii sootvetstvenno Fiziologicheskaya zavisimost arterialnogo davleniya ot vozrasta v vide formuly opredelyalas dlya prakticheski zdorovyh v usloviyah SSSR lyudej v vozraste ot 17 do 79 let tak sistolicheskoe davlenie 109 0 5 vozrast 0 1 ves diastolicheskoe davlenie 63 0 1 vozrast 0 15 ves Eti dannye v proshlom harakterizovalis kak idealnoe davlenie s uchyotom normalnogo gruza vozrastnyh zabolevanij No po sovremennym predstavleniyam vo vseh vozrastnyh gruppah starshe 17 let idealnym davleniem yavlyaetsya nizhe 120 80 optimalnoe a arterialnaya gipertenziya i predgipertenziya ne yavlyayutsya variantom ideala v lyubom vozraste Dlya podrostkov 14 16 let s normalnym fizicheskim razvitiem verhnej granicej normy sleduet schitat uroven sistolicheskogo davleniya 129 mm rt st diastolicheskogo 69 mm rt st U lyudej starshe 50 let sistolicheskoe arterialnoe davlenie prevyshayushee 140 mm rt st yavlyaetsya vazhnym faktorom riska serdechno sosudistyh zabolevanij Lyudi s sistolicheskim AD 120 139 mm rt st ili diastolicheskim AD 80 89 mm rt st dolzhny rassmatrivatsya kak lyudi s pregipertoniej Nachinaya s AD 115 75 mm rt st s vozrastaniem AD na kazhdye 20 10 mm rt st risk serdechno sosudistyh zabolevanij uvelichivaetsya Dlya preduprezhdeniya serdechno sosudistyh zabolevanij u nih neobhodimo izmenenie obraza zhizni uluchshayushee sostoyanie zdorovya Ranshe schitalos chto naibolee opasno v plane razvitiya serdechno sosudistyh katastrof povyshenie diastolicheskogo davleniya no okazalos chto eta opasnost svyazana s porazheniem pochek a izolirovannaya sistolicheskaya gipertenziya chasto schitalas variantom normy idealnogo davleniya Sejchas ot etih vzglyadov otkazalis Bystrye sutochnye i dolgovremennye izmeneniya Krovyanoe davlenie ne yavlyaetsya postoyannoj velichinoj Soglasno sovremennoj pozicii rabochih grupp razlichnyh mezhdunarodnyh soobshestv po gipertenzii vydelyayut kratkosrochnuyu ot udara k udaru ot minuty k minute ot chasa k chasu srednesrochnuyu mezhdu izmereniyami v raznye dni i dolgosrochnuyu variabelnost mezhdu posesheniyami kliniki provodimymi v techenie nedel mesyacev ili let K dolgosrochnoj variabelnosti otnositsya takzhe i sezonnaya variabelnost Lyubaya variabelnost svyazana s adaptivnymi mehanizmami podderzhaniya gomeostaza Odnako ustojchivoe povyshenie variabelnosti davleniya mozhet takzhe otrazhat i izmeneniya v regulyacii imeyushie prognosticheskoe znachenie a imenno ona mozhet prognozirovat risk serdechno sosudistyh oslozhnenij pomimo srednego urovnya AD Odna iz gipotez proishozhdeniya variabelnosti AD svyazana s volnami Majera kotorye byli obnaruzheny v 1876 g nemeckim fiziologom nem U cheloveka chastota voln Majera sostavlyaet okolo 0 1 Gc to est priblizitelno shest raz v minutu U sobaki i koshki chastota voln Majera takzhe priblizitelno ravna 0 1 Gc u krolika 0 3 Gc u krysy 0 4 Gc Ustanovleno chto eta chastota yavlyaetsya postoyannoj dlya cheloveka ili dlya zhivotnogo opredelyonnogo vida Ona ne zavisit ot vozrasta pola ili polozheniya tela Eksperimentalnye issledovaniya pokazyvayut chto amplituda voln Majera vozrastaet pri aktivacii simpaticheskoj nervnoj sistemy Prichina vozniknoveniya voln Majera na dannyj moment ne ustanovlena Takzhe izvestna sutochnaya ritmika arterialnogo davleniya Naibolee nizkoe davlenie u lyudej pri normalnom obraze zhizni bodrstvovanie dnyom i son v nochnoe vremya nablyudaetsya v intervale 2 00 4 00 otnositelno vysokoe v pervye 2 4 chasa posle probuzhdeniya i samoe vysokoe chashe v vechernie chasy Gipertenziya belogo halata Tochnost izmereniya krovyanogo davleniya mozhet byt snizhena pod vozdejstviem psihologicheskogo fenomena nazyvaemogo gipertenziej belyh halatov ili sindromom belogo halata Podyom davleniya v moment izmereniya proishodit vsledstvie stressa inogda voznikayushego pri obrashenii k vrachu ili pri poyavlenii medsestry V rezultate pri sutochnom avtomaticheskom monitoringe davlenie takih lyudej okazyvaetsya sushestvenno nizhe chem v prisutstvii medicinskogo personala Venoznoe davlenieVenoznoe davlenie davlenie krovi dvizhushejsya po venam Velichina V d zavisit ot obyoma krovi postupayushej v venoznuyu sistemu kolebanij davleniya v pravom zheludochke soprotivleniya kotoroe preodolevaet krov na puti ot kapillyarov do mesta izmereniya i dejstviya ryada ekstravaskulyarnyh faktorov sm Ekstravaskulyarnaya kompressiya Vazhnoe znachenie imeet sostoyanie tonusa venoznyh sosudov Razlichayut gidrodinamicheskoe i gidrostaticheskoe V d T k V d soizmerimo s davleniem okruzhayushih veny tkanej vvedyon termin venoznoe transmuralnoe davlenie raznost davlenij vnutri i vne venoznyh sosudov V d mozhet byt nizhe atmosfernogo v venah vyshe urovnya serdca pri dyhatelnyh ekskursiyah i dostigat maksimalnyh znachenij v nizhnih konechnostyah cheloveka pri ortostaze Centralnoe V d davlenie v ustyah polyh ven Sm takzheVazokonstrikciya Izmerenie davleniya Arterialnaya gipotenziya Gipertoniya Tony KorotkovaPrimechaniya Normal Blood Pressure Range Adults neopr Health and Life Arhivirovano 4 fevralya 2012 goda Pulsovoe davlenie krovi rol v gemodinamike i prikladnye vozmozhnosti v funkcionalnoj diagnostike neopr Data obrasheniya 21 marta 2021 Arhivirovano 3 aprelya 2022 goda Heart Health and Pulse Pressure neopr Data obrasheniya 21 marta 2021 Arhivirovano 16 aprelya 2021 goda Pulse Pressure Important Risk Factor for the Development of New Onset AF Razrabotan implantat dlya postoyannogo kontrolya krovyanogo davleniya MedNovosti MedPortal ru neopr Data obrasheniya 30 aprelya 2020 Arhivirovano 14 iyunya 2018 goda Normativy arterialnogo davleniya i pogranichnaya arterialnaya gipertenziya neopr Data obrasheniya 27 sentyabrya 2011 Arhivirovano iz originala 13 marta 2012 goda Stergiou GS Parati G Vlachopoulos C et all Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement current status and future directions Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability J Hypertens 2016 Sentyabr vyp 34 9 S 1665 1677 PMID 27214089 Variabelnost arterialnogo davleniya neopr 2019 Data obrasheniya 22 yanvarya 2019 S A Kotelnikov A D Nozdrachev M M Odinak E B Shustov I Yu Kovalenko V Yu Davydenko Variabelnost ritma serdca predstavleniya o mehanizmah neopr 2002 Data obrasheniya 23 marta 2013 Arhivirovano 4 marta 2016 goda Claude Julien The enigma of Mayer waves Facts and models neopr 2005 Data obrasheniya 23 marta 2013 Arhivirovano 27 marta 2013 goda Cfasman A Z Alpaev D V Cirkardnaya ritmika arterialnogo davleniya pri izmenyonnom sutochnom ritme zhizni Izdanie 2 e M Izdatelstvo Reprocentr M 2011 144 s S 26 28 30 ISBN 978 5 94939 059 7 neopr Data obrasheniya 29 sentyabrya 2018 Arhivirovano 29 sentyabrya 2018 goda Hypertension Overview eMedicine neopr Arhivirovano 27 marta 2013 goda Swan Norman 20 iyunya 2010 Health Minutes Hypertension Arhivirovano 19 iyunya 2011 Data obrasheniya 27 avgusta 2010 Istochnik neopr Data obrasheniya 30 sentyabrya 2017 Arhivirovano 26 iyulya 2017 goda Venoznoe davlenie Bolshaya sovetskaya enciklopediya v 66 t 65 t i 1 dop gl red O Yu Shmidt M Sovetskaya enciklopediya 1926 1947 LiteraturaArterialnoe davlenie arh 15 iyunya 2022 V B Koshelev Bolshaya rossijskaya enciklopediya v 35 t gl red Yu S Osipov M Bolshaya rossijskaya enciklopediya 2004 2017 Dyakonova I N Rossels A N Venoznoe davlenie Bolshaya medicinskaya enciklopediya v 30 t gl red B V Petrovskij 3 e izd M Sovetskaya enciklopediya 1977 T 4 Valin Gambiya 576 s il SsylkiV rodstvennyh proektahTeksty v VikitekeMediafajly na Vikisklade Metody izmereniya AD i vozrastnye normy u detej Sedmoj doklad Obedinyonnogo nacionalnogo komiteta po preduprezhdeniyu raspoznavaniyu ocenke i lecheniyu povyshennogo arterialnogo davleniya SShA Nekotorye vneshnie ssylki v etoj state vedut na sajty zanesyonnye v spam list Eti sajty mogut narushat avtorskie prava byt priznany neavtoritetnymi istochnikami ili po drugim prichinam byt zapresheny v Vikipedii Redaktoram sleduet zamenit takie ssylki ssylkami na sootvetstvuyushie pravilam sajty ili bibliograficheskimi ssylkami na pechatnye istochniki libo udalit ih vozmozhno vmeste s podtverzhdaemym imi soderzhimym Spisok problemnyh ssylok

NiNa.Az

NiNa.Az - Абсолютно бесплатная система, которая делится для вас информацией и контентом 24 часа в сутки.
Взгляните
Закрыто