Колотая рана
Эту статью предлагается удалить. |
Колотые раны — характеризуются небольшой зоной повреждения тканей, обычно имеет ровные края. Раны в области грудной клетки и живота могут представлять большую опасность, так как при длинном ранящем предмете возможны повреждения внутренних органов. При колотых ранениях конечностей оказание неотложной помощи необходимо в случаях, когда имеется повреждения магистральных сосудов и нервов. Колотая рана — когда входное отверстие меньше глубины раневого канала (при отсутствии поражения магистральных сосудов кровотечение незначительно). Заживление этих ран после хирургической обработки чаще благоприятное.
| Колотая рана | |
|---|---|
| |
| МКБ-10 | T14.1 |
Классификация
По глубине проникновения в ткани
- Слепая
- Сквозная
По анатомическим особенностям места ранения
- С повреждением внутренних органов (обычно перечисляются)
- Без повреждения внутренних органов
По осложнениям места ранения
- С массированным кровотечением (при повреждении крупных сосудов)
- С частичным выпадением внутренних органов (при значительном размере ворот раны)
Этиология
Возникает, как правило в результате ранения клинка оружия или острым предметом (кортик, стальной прут). В чистом виде встречаются редко, чаще всего комбинированы с другим видом раны (колото-резаная).
Патогенез
Зависит от анатомической локализации (какие внутренние органы и как повреждены). Возможно массированное кровотечение вследствие повреждения крупных сосудов. Любая колотая рана считается условно инфицированной, особенностью является проникновение инфекции на значительную глубину.
Клиника
Клинические проявления обуславливаются особенностями конкретной раны.
Диагностика
Длина раневого канала должна превышать его ширину (ворот раны). На поверхности кожи должны отсутствовать следы пореза. Края раны загнуты внутрь (если раневой агент не извлекался).
Лечение
Первая помощь
Большую опасность представляет кровотечение, поэтому на стадии первой помощи необходимо использовать методы временной остановки кровотечения (тампонада раны, наложение давящей повязки или жгута). Исключить или остановить внутреннее кровотечение при оказании первой помощи часто не представляется возможным, поэтому рекомендована эвакуация пострадавшего в медицинское учреждение.
На рану накладывается стерильная повязка. Если в ране находится инородное тело (нож, заточка), то оно должно быть зафиксировано перед эвакуацией. Попытка вынуть инородное тело может усилить кровотечение и привести к развитию шока.
Квалифицированная медицинская помощь
Обуславливается осложнениями конкретной раны. При отсутствии осложнений, после промывания раны следует послойное ушивание по ходу раневого канала.
Прогноз
При своевременно оказанной первой и квалифицированной врачебной помощи, при отсутствии поражения крупных сосудов и нервных стволов, прогноз условно благоприятный. После окончания курса лечения трудоспособность восстанавливается полностью.
Примечания
- Клиника травматологии и ортопедии. Рана. Дата обращения: 21 апреля 2009. Архивировано 25 апреля 2009 года.
- Евгений Баринов, Павел Ромодановский, Евгений Тучик, Ирина Стельникова, Екатерина Беляева, Александр Манин, Иван Печерей, Георгий Харин, Гурген Пашинян. Судебно-медицинская экспертиза в стоматологии 2-е изд. Практическое пособие. — 2020. — ISBN 9785042374753.
См. также
- Колото-резаная рана
Ссылки
Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Колотая рана, Что такое Колотая рана? Что означает Колотая рана?
Etu statyu predlagaetsya udalit Poyasnenie prichin i sootvetstvuyushee obsuzhdenie vy mozhete najti na stranice Vikipediya K udaleniyu 19 maya 2024 Poka process obsuzhdeniya ne zavershyon statyu mozhno popytatsya uluchshit odnako sleduet vozderzhivatsya ot pereimenovanij ili nemotivirovannogo udaleniya soderzhaniya podrobnee sm rukovodstvo k dalnejshemu dejstviyu Ne snimajte pometku o vystavlenii na udalenie do podvedeniya itoga obsuzhdeniya Poslednee izmenenie sdelano uchastnikom Alex NB OT vklad zhurnaly v 10 41 16 iyulya 2025 UTC okolo 2 dnej nazad Administratoram i podvodyashim itogi ssylki syuda istoriya zhurnaly udalit Kolotye rany harakterizuyutsya nebolshoj zonoj povrezhdeniya tkanej obychno imeet rovnye kraya Rany v oblasti grudnoj kletki i zhivota mogut predstavlyat bolshuyu opasnost tak kak pri dlinnom ranyashem predmete vozmozhny povrezhdeniya vnutrennih organov Pri kolotyh raneniyah konechnostej okazanie neotlozhnoj pomoshi neobhodimo v sluchayah kogda imeetsya povrezhdeniya magistralnyh sosudov i nervov Kolotaya rana kogda vhodnoe otverstie menshe glubiny ranevogo kanala pri otsutstvii porazheniya magistralnyh sosudov krovotechenie neznachitelno Zazhivlenie etih ran posle hirurgicheskoj obrabotki chashe blagopriyatnoe Kolotaya ranaMKB 10 T14 1 Mediafajly na VikiskladeKlassifikaciyaPo glubine proniknoveniya v tkani Slepaya SkvoznayaPo anatomicheskim osobennostyam mesta raneniya S povrezhdeniem vnutrennih organov obychno perechislyayutsya Bez povrezhdeniya vnutrennih organovPo oslozhneniyam mesta raneniya S massirovannym krovotecheniem pri povrezhdenii krupnyh sosudov S chastichnym vypadeniem vnutrennih organov pri znachitelnom razmere vorot rany EtiologiyaVoznikaet kak pravilo v rezultate raneniya klinka oruzhiya ili ostrym predmetom kortik stalnoj prut V chistom vide vstrechayutsya redko chashe vsego kombinirovany s drugim vidom rany koloto rezanaya PatogenezZavisit ot anatomicheskoj lokalizacii kakie vnutrennie organy i kak povrezhdeny Vozmozhno massirovannoe krovotechenie vsledstvie povrezhdeniya krupnyh sosudov Lyubaya kolotaya rana schitaetsya uslovno inficirovannoj osobennostyu yavlyaetsya proniknovenie infekcii na znachitelnuyu glubinu KlinikaKlinicheskie proyavleniya obuslavlivayutsya osobennostyami konkretnoj rany DiagnostikaDlina ranevogo kanala dolzhna prevyshat ego shirinu vorot rany Na poverhnosti kozhi dolzhny otsutstvovat sledy poreza Kraya rany zagnuty vnutr esli ranevoj agent ne izvlekalsya LecheniePervaya pomosh Bolshuyu opasnost predstavlyaet krovotechenie poetomu na stadii pervoj pomoshi neobhodimo ispolzovat metody vremennoj ostanovki krovotecheniya tamponada rany nalozhenie davyashej povyazki ili zhguta Isklyuchit ili ostanovit vnutrennee krovotechenie pri okazanii pervoj pomoshi chasto ne predstavlyaetsya vozmozhnym poetomu rekomendovana evakuaciya postradavshego v medicinskoe uchrezhdenie Na ranu nakladyvaetsya sterilnaya povyazka Esli v rane nahoditsya inorodnoe telo nozh zatochka to ono dolzhno byt zafiksirovano pered evakuaciej Popytka vynut inorodnoe telo mozhet usilit krovotechenie i privesti k razvitiyu shoka Kvalificirovannaya medicinskaya pomosh Obuslavlivaetsya oslozhneniyami konkretnoj rany Pri otsutstvii oslozhnenij posle promyvaniya rany sleduet poslojnoe ushivanie po hodu ranevogo kanala PrognozPri svoevremenno okazannoj pervoj i kvalificirovannoj vrachebnoj pomoshi pri otsutstvii porazheniya krupnyh sosudov i nervnyh stvolov prognoz uslovno blagopriyatnyj Posle okonchaniya kursa lecheniya trudosposobnost vosstanavlivaetsya polnostyu PrimechaniyaKlinika travmatologii i ortopedii Rana neopr Data obrasheniya 21 aprelya 2009 Arhivirovano 25 aprelya 2009 goda Evgenij Barinov Pavel Romodanovskij Evgenij Tuchik Irina Stelnikova Ekaterina Belyaeva Aleksandr Manin Ivan Pecherej Georgij Harin Gurgen Pashinyan Sudebno medicinskaya ekspertiza v stomatologii 2 e izd Prakticheskoe posobie 2020 ISBN 9785042374753 Sm takzheKoloto rezanaya ranaSsylki

