Википедия

Нарушения зрения

15 Июл, 2025 / 08:28

Нарушения зрения  — снижение способности видеть до такой степени, что вызывает проблемы, не устраняемые обычными способами, такими как очки или лекарства.

Нарушения зрения
image
МКБ-11 9D90
МКБ-10 H54
МКБ-9 369
image Медиафайлы на Викискладе

Это может быть из-за болезни, травмы, врождённых или дегенеративных заболеваний. Эта потеря зрения, как правило, определяется как:

  • Острота зрения с коррекцией менее 20/60, или значительный дефект центрального поля.
  • Значительный одноимённый или разноимённый двусторонний визуальный дефект периферического поля, включающий дефект поля или общее сжатия или сужение поля.
  • Пониженный пик контрастной чувствительности с любым из указанных выше условий.

Глазные нарушения, которые могут привести к нарушениям зрения могут включать в себя дегенерацию сетчатки, альбинизм, катаракты, глаукомы, мышечные проблемы, которые приводят к нарушениям зрения, расстройства роговицы, диабетическую ретинопатию, врождённые пороки и инфекции. Нарушения зрения также могут быть вызваны расстройствами мозга и нервной системы, в этом случае их, как правило, называют кортикальными нарушениями зрения (CVI). Путеводитель оценки постоянного ухудшения американской медицинской ассоциации попытался представить «стандартизированный, объективный подход к оценке медицинских нарушений». Глава Визуальная система «устанавливает критерии для оценки постоянного ухудшения зрительной системы, как это влияет на способность человека выполнять действия в повседневной жизни».Путеводитель оценил, что потеря одного глаза составляет 25 % нарушений зрительной системы и 24 % от полного обесценивания человека;. Полная потеря зрения на оба глаза, как считается, является 100 % нарушением зрения и 85 % от полного обесценивания человека.

Визуальные нарушения наносят значительный экономический удар даже в развитых странах. Значительную часть глобального нарушения зрения можно предупредить. Обновлённый прогноз на основе данных переписи населения 2010 года в Соединённых Штатах полагает, что 13 млн американцев в возрасте 40 лет и старше будет иметь ухудшение зрения или быть слепыми к 2050 году.

Классификация

Любой человек с ослабленным зрением не корректируемым очками или контактными линзами является ущербным по зрению. Всемирная организация здравоохранения использует следующие классификации нарушения зрения. Когда острота зрения лучшего глаза с наилучшей коррекцией:

  • от 20/30 до 20/60: считается мягкой потерей зрения, или почти нормальным зрением
  • от 20/70 до 20/160: считается умеренным нарушением зрения, или умеренно ослабленным зрением

Юридическая слепота

  • от 20/200 до 20/400: считается серьезным нарушением зрения или тяжёлой формой снижением зрения
  • от 20/500 до 20/1000: считается глубоким нарушением зрения, или глубокой потерей зрения
  • Более 20/1000: считается почти полным нарушениями зрения или почти полной слепотой
  • Нет восприятия света: считается общим нарушения зрения или полной слепотой

Есть также уровни нарушения зрения, основанные на потере полей зрения (потеря периферического зрения).

В Соединённых Штатах, любой человек с не корректируемым зрением, хуже чем 20/200 в лучшем глазу, или который имеет 20 градусное (диаметр) или менее остаточное поле зрения, считается слепым или может быть отнесён к инвалидам и возможно включен в некоторые программы, финансируемые государством.

Великобритания

Сильное ухудшение зрения

  • Определяется при остроте центрального зрения менее 3/60 с нормальными полями зрения, или с грубым ограничением поля зрения.
  • Невозможность разглядеть с 3 м, что человек с нормальным зрением видит с 60 м.

Ухудшение зрения

  • Возможность видеть на расстоянии от 3 до 6 м, что при нормальном зрении видно на 60 м.
  • Менее тяжкие нарушения зрения не охвачены регистрационными данными, и их распространённость трудно оценить количественно.

Плохое зрение

  • Острота зрения менее 6/18, но больше 3/60.
  • Не имеют права вождения и могут возникать трудности с распознаванием лиц через улицу, смотреть телевизор, или выбрать чистую, без пятен, подходящую одежду.

Соединённые Штаты Америки

В Соединённых Штатах, термины «частично зрячий», «слабо видящий», «слепой» и «полностью слепой» используются в школах, колледжах и других учебных заведениях, чтобы описать студентов с нарушениями зрения. Они определяют следующее:

  1. Слабовидящий указывает на определённые типы визуальных проблем, с необходимостью получения специального образования в некоторых случаях;
  2. Плохое зрение в целом относится к тяжёлым нарушениями зрения, не обязательно ограничивается зрением вдаль. Плохое зрение распространяется на всех лиц со зрением, которое не позволяет читать газету на обычном расстоянии просмотра, даже с помощью очков или контактных линз. Для этого используется сочетание зрения и другие органов чувств для обучения, может потребоваться адаптация к освещению или размеру отпечатка, а иногда и шрифта Брайля: ;
    1. Близорукие — не в состоянии ясно видеть отдалённые объекты
    2. Дальнозоркие — не в состоянии ясно видеть близкие объекты
  3. Юридически слепой указывает, что человек имеет остроту зрения меньше, чем 20/200 или поле зрения менее 20 градусов в лучшем глазе после наилучшей коррекцией (контактные линзы или очки);
  4. Полностью слепой студент может учиться с помощью шрифта Брайля или других невизуальных средств массовой информации.

Последствия для здоровья

Визуальные нарушения могут принимать различные формы и быть разной степени. Острота зрения не всегда является хорошим показателем остроты проблемы. Кто-то с относительно хорошей остротой (например, 20/40) может иметь трудности с ежедневным функционированием, а кто-то с худшим зрения (например, 20/200), может их не иметь, если визуальные потребности невелики.

Некоторые люди, которые попадают в эту категорию, могут использовать своё остаточное зрение для совершения ежедневных задач, не прибегая к альтернативным методам. Роль специалиста по зрению (оптометриста или офтальмолога) является максимизация функционального уровня зрения пациента с помощью оптических или не оптических средств. В первую очередь, это увеличения с помощью телескопических систем для дальнего видения и оптической или электронной лупы для близких задач.

Люди со значительно уменьшенным зрением могут извлечь выгоду из обучения, проведённого лицом, прошедшим подготовку по использованию технических средств. Специалисты по реабилитации низкого зрения, некоторые из которых связаны с агентством для слепых, могут дать совет по вопросам яркости и контрастности, чтобы максимизировать оставшееся зрение. Эти специалисты также имеют доступ к невизуальным средствам, и может проинструктировать пациентов в их использовании.

Лица, по большей части пользующиеся реабилитационными инструментами, живущие в одиночестве, и сохранившие свою подвижность и занятия бывают менее подавлены, с наименьшим риском самоубийства и высоким уровнем социальной интеграции.

Лица, с ухудшением зрения и прогнозом возможной слепоты обладают сравнительно более высоким риском суицида и, таким образом, могут нуждаться в поддерживающих услугах. Эти наблюдения защищают установление и расширение терапевтических и профилактических программ, чтобы включить в них пациентов с надвигающейся и текущей тяжёлой формой нарушения зрения, которые не могут быть отнесены к услугам для слепых. Офтальмологи должны быть осведомлены об этих потенциальных последствиях и объединяться со специалистами в области психического здоровья при лечении этих типов пациентов, с целью предупреждения возникновения депрессивной симптоматики, избегая самоубийственного поведения, а также улучшение качества жизни этих пациентов. Такое вмешательство должно происходить на ранних стадиях диагностики, в частности, как показали многие исследования, быстрое принятие серьезного визуального гандикапа приводит к лучшему, более производительному соответствию программам реабилитации. Кроме того, сообщалось, что психологический дистресс (и на примере исследования нашей психологической аутопсии), был на самом высоком уровне, при неполной потере зрения, но прогноз неблагоприятный. Таким образом, раннее вмешательство необходимо для обеспечения успешной психологической адаптации.

Причины

  • Альбинизм : это врождённое состояние, которое может вызвать нарушения зрения, а также отсутствие у человека пигментации кожи, волос и глаз. В частности, условием, которое характеризует большинство людей-альбиносов с нарушениями зрения или слепотой является глазокожный альбинизм (ОСА), который образуется при мутации гена тирозиназы (TYR), ответственного за производство пигмента меланина белков. ОСА характеристики включают 1) светочувствительность или светобоязнь (просвечивание радужной оболочки), 2) непроизвольные движения глаз (нистагм), 3) астигматизм, и 4) сильное, но часто функциональное, снижение остроты зрения.
  • Амблиопия : — категория потери зрения или нарушения зрения, которая обусловлена факторами, не связанными с аномалиями рефракции или сосуществующих глазных болезней Амблиопия — состояние, когда зрительная система ребёнка не созревают как обычно, потому что ребёнок либо страдает от преждевременных родов, кори, дефицита витамина А или менингита. Если не вылечить в детстве, амблиопия настоящее время неизлечима в зрелом возрасте, потому что эффективность хирургического лечения меняется по мере взросления. Следовательно, амблиопия является ведущей причиной в мире детской потери зрения в одном глазу. В лучшем, очень редком случае, правильно обработанным пациентам с амблиопией можно вернуть остроту зрения 20/40.
  • Катаракта : эта врождённая и педиатрическая патология, которая описывает поседение или непрозрачность хрусталика, которая чаще всего вызвана внутриутробными инфекциями, нарушением обмена веществ и генетически передаваемыми синдромами. Катаракта является ведущей причиной детской и взрослой слепоты, распространённость которой удваивается каждые десять лет в возрасте после 40 лет. Следовательно, сегодня катаракта чаще встречается среди взрослых, чем у детей. То есть, у людей повышаются шансы развития катаракты по мере старения. Тем не менее, катаракта, как правило, имеют большую финансовую и эмоциональную нагрузку на детей, как они должны пройти дорогой диагноз, долговременные реабилитацию и визуальную помощь. Кроме того, иногда пациенты получают необратимую амблиопию после хирургии детской катаракты, потому что катаракта препятствует нормальному созреванию зрения до операции. Несмотря на большой прогресс в лечении, катаракта остаётся глобальной проблемой как в экономически развитых, так и развивающихся странах. В настоящее время, с учетом различных вариантов решений, а также неравного доступа к операциям по удалению катаракты, лучший способ уменьшить риск развития катаракты - избегать курения и длительного облучения солнечным светом (например, УФ-В лучи).
  • Помутнение роговицы
  • Дегенеративная близорукость
  • Диабетическая ретинопатия : является одним из проявлений микрососудистых осложнений диабета, которое характеризуется слепотой или снижением остроты зрения. То есть, диабетическая ретинопатия описывает кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело или блокировку капилляров сетчатки, вызванную увеличением уровня гликированного гемоглобина HbA1c,, который измеряется уровнем глюкозы или сахара в крови. В самом деле, когда A1C увеличивается, люди, как правило, более рискуют развитием диабетической ретинопатии, чем других микрососудистых осложнений, связанных с диабетом (например, хронической гипергликемии, диабетической нейропатии и диабетической нефропатии). Несмотря на то, что только 8% взрослых от 40 лет и старше из нарушений зрения угрожает диабетическая ретинопатия (например непролиферативная диабетическая ретинопатия или NPDR и пролиферативная диабетическая ретинопатия или PDR), на это глазное заболевание приходилось 17% случаев слепоты в 2002 году.
  • Глаукома : также известная как увеитическая глазная гипертензия . является врождённым детским глазным заболеванием с повышенным внутриглазным давлением (ВГД). Глаукома вызывает потерю полей зрения, а также гибель зрительного нерва. Ранняя диагностика и лечение глаукомы у пациентов необходимы потому, что глаукома вызывается неспецифическими уровнями ВГД. Кроме того, ещё одной проблемой точной диагностики глаукомы является то, что заболевание имеет четыре этиологии: 1) синдром воспалительной глазной гипертензии (IOHS); 2) сильное закрытие увеитического угла; 3) вызванная кортикостероидами; и 4) гетерогенный механизм, связанный со структурными изменениями и хроническим воспалением. Кроме того, часто педиатрическая глаукома сильно отличается в этиологии и ведении от взрослой глаукомы. В настоящее время, лучший признак детской глаукомы наличие в детстве ВГД 21 мм рт.ст. или больше. Одним из наиболее распространённых причин детской глаукомы является хирургическое удаление катаракты, которая приводят к заболеваемости примерно 12,2 % среди младенцев и 58,7 % среди 10-летних.
  • Макулярная дегенерация
  • Пигментный ретинит
  • Ретинопатия недоношенных : наиболее распространённая причина слепоты у детей раннего возраста во всем мире. В наиболее тяжёлой форме, ROP вызывает отслоение сетчатки, с сопутствующей потерей зрения. Лечение направлено, главным образом, на предупреждение, с помощью лазера или терапии с использованием препарата Бевацизумаб.
  • Болезнь Штаргардта
  • Трахома
  • Увеит : представляет собой группу из 30 внутриглазных воспалительных заболеваний, вызванных инфекциями, системными заболеваниями, органоспецифическими аутоиммунными процессами, раком или травмой. То есть, увеит относится к категории сложных глазных болезней, которые могут привести к слепоте, при отсутствии лечения или неправильной диагностике. В настоящее время проблемой точной диагностики увеита является то, что часто причина или этиология конкретного глазного воспаления либо неизвестны, либо многосторонни. Следовательно, около 3-10 % жертв увеита в развитых странах, и около 25 % жертв в развивающихся странах, становятся слепыми из-за неправильной диагностики и из неэффективного назначения препаратов. Кроме того, увеит представляет собой разнообразные категории глазных болезней, которые подразделяются на гранулёматозные (или опухолевые) или не гранулёматозные, передний, средний, задний или панувеит. Другими словами, увеитические заболевания, как правило, можно классифицировать по их анатомической локализации в глазе (например, сосудистой оболочки, сетчатки или хрусталика), а также по создаваемым осложнениям, способным вызвать катаракту, глаукому, повреждения сетчатки, возрастную макулярной дегенерацию или диабетическую ретинопатию.

Диагностика

Учёные отслеживают движения глаз у больных с глаукомой и проверяют ухудшение зрения во время вождения

Очень важно, чтобы все люди осматривались лицами, специализирующимися на проблемах низкого зрения, чтобы исключить потенциальную медицинскую или хирургическую коррекции проблемы и определить необходимую рефракцию для назначения нормальных очков и оптических средств. Только врач достаточно квалифицирован, чтобы эффективно оценить угрозу визуальному функционированию зрительной системы.

Лечение

Помимо медицинской помощи, различные источники дают информацию, реабилитацию, образование, работу и социальную интеграцию.

Оптические приборы

Подавляющему большинству пациентов с ослабленным зрением может помочь функционировать на более высоком уровне использование устройств для компенсации нарушений зрения. Специалисты по нарушениям зрения могут рекомендовать соответствующие устройства для исправления нарушений зрения и консультировать пациентов о том, как лучше справиться с их нарушениями зрения в целом. Многие государственные и частные организации существуют, чтобы помочь слабовидящим.

В статье, Augusto Bruix Bayés отмечает, что основным принципом помощи лицам с ослабленным зрением является увеличение изображения с помощью различных инструментов.

Улучшение дальнозоркости: при работе со статическими объектами

  • Телевидение
  • Театр
  • Кино
  • Созерцание пейзажа
  • Распознавание номера автобуса

Улучшение близорукости: человек может работать ближе к объекту

  • Чтение
  • Письмо
  • Ремесла

Повышение чувствительности к контрастности: человек должен использовать специальные светофильтры

Другие инструменты:

  • Подставка для книг
  • Специальные фонари
  • Бумага в клетку
  • Игры с увеличением
  • Часы, аудио термометры, специальные телефоны, и т. д.

Эффективность помощи оптических приборов

В исследовании, проведённом этим специалистом на 1000 больных, все субъекты с десятичной остротой зрения выше 0,02 (20/1000 футов) значительно улучшили своё зрение. Из этой группы, 48 % были очень довольны своими наглядными пособиями, 44 % были удовлетворены, 5 % почти удовлетворены и 3 % не удовлетворены. Процесс адаптации к наглядным пособиям при первом визите пациента, включает изучение наиболее адекватных вариантов для конкретного случая, с учетом их психологических, культурных, социальных и трудовых факторов и степень улучшения опыта работы с выбранными средствами, советы пациенту, помогающие улучшить качество жизни. После определённой адаптации, существуют меры обеспечения правильного использования пациентом наглядных пособий. В некоторых случаях (ок. 4 %), начальные наглядные пособия могут быть заменены. После завершения визита пациента, отчёт о нём и последующих отдаётся глазному врачу или направившему специалисту.

Другие средства

Для полностью слепых есть книги со шрифтом Брайля, аудиокниги, компьютерные программы, преобразующие текст в речь, машины и электронные книги. Лица с плохим зрением могут использовать эти инструменты, а также крупный шрифт для чтения материалов, который позволяют использовать электронные книги.

Компьютеры являются важными инструментами интеграции лиц с нарушениями зрения. Они позволяют, используя стандартные или специальные программы, увеличение объектов на экране и преобразование текста в звук или управление прикосновением (линия Брайля) и могут быть использованы для всех уровней визуального гандикапа. OCR сканеры могут, в сочетании с программным обеспечением преобразования текста в речь, читать содержание книг и документов вслух с помощью компьютера. Продавцы также создать телевизионную установку с замкнутым контуром, чтобы электронным образом увеличивать написанное на бумаге, и даже изменять контрастность и цвет изображения для слабовидящих пользователей. Для получения более подробной информации, обращайтесь к экспертам технических средств реабилитации.

У взрослых с ослабленным зрением нет никаких аргументов, подтверждающих превосходство одной формы помощи при чтении перед другой. В нескольких исследованиях стационарная замкнутая телевизионная система и ручная замкнутая телевизионная системы обеспечили более быстрое чтение, чем через оптические приборы. В то время как электронные средства могут обеспечить более быстрое чтение для людей с ослабленным зрением, портативность, простота использования и доступность также немаловажны для людей.

Дети с ослабленным зрением иногда испытывают задержки при чтении, но могут получить пользу от фонетических методов обучения. Привлечённые фонетические средства обучения являются мультисенсорными, мотивирующими и ручными. Обычно студентов сначала учат самым частым звукам букв алфавита, особенно так называемые короткие гласные звуки, затем смешивают звуки вместе с трехбуквенными словами, такими как кошки, (англ. cat) красный, (англ. red) сидеть, (англ. sit) горячий, (англ. hot) солнце (англ. sun). Практические (или кинестетически привлекательные) сильно увеличенные печатные материалы, подобные тем, что в «большой коллекции фонетических анимированных книг» Линн Гордон (англ. Lynn Gordon)(Scholastic, 2010) являются полезными для обучения семействам слов и навыкам смешивания начинающим читателям с ослабленным зрением. Начальное обучение чтению должно быть направлено в первую очередь на строчные буквы, а не заглавные (хотя они больше), так как чтение текста, требует знакомства (в основном) со строчными буквами. Начальное фонетическое чтение должно быть дополнено фонематическими занятиями по повышению осведомлённости, пишущих возможностей, и чтением вслух (литература ежедневного детского чтения), чтобы стимулировать мотивацию, развитие словарного запаса, развитие концепции, и развитие понимания навыков. Многие дети с ослабленным зрением могут быть успешно включены в регулярные условия образования. Родителям, возможно, потребуется быть бдительными, чтобы гарантировать, что школа даёт учителю и учащимся соответствующий уровень ресурсов для пониженного зрения, например, соответствующие технологии в классе, помощь в учебное время, модифицированные учебные материалы и консультационную помощь эксперта по низкому зрению.

Связь

Барьеры

Связь с ослабленным зрением может быть более сложным делом, чем для с кого-либо, кто не имеет потери зрения. Как бы то ни было, многие люди чувствуют себя неловко при общением со слепым, и это может вызвать коммуникационные барьеры. Одна из самых больших препятствий в общении с лицами с ослабленным зрением исходит от взаимодействия лицом к лицу. Есть много факторов, которые могут привести к дискомфорту при общении лицом к лицу. Есть много не словесных факторов, которые препятствуют связи между слабовидящими и зрячими, которые препятствуют чаще словесных факторов. Эти факторы, которые Rivka Bialistock упоминает в своей статье, включают в себя:

  • Отсутствие восприятия выражения лица, мимики или жестов тела в качестве ответов
  • Бессловесные жесты, к которым слабовидящий человек не проявляет интереса
  • Говорить когда не ожидается или не говорить, когда ожидается
  • Страх обидеть слабовидящих
  • Стоять слишком близко, вторгаясь в личный уровень комфорта
  • Осуществлять или игнорировать чувства жалости
  • Быть некомфортным с чувствительными объектами или людьми
  • Видеть соединение или разъединение
  • Зависимость
  • Напоминание о страхе остаться слепыми

Слепой человек посылает эти сигналы или типы бессловесной коммуникации, не зная, что они так воспринимаются. Все эти факторы могут повлиять на то, как человек с ослабленным зрением будет чувствовать себя в общении. Это оставляет слабовидящим ощущение отрешённости и одиночества.

Урегулирование отношений

В статье «На пути к лучшей коммуникации, с точки зрения интереса. Или навыки sight-glish для слепых и слабовидящих», автор, Rivka Bialistock предлагает метод для снижения неудобства физическим лицам в общении с лицом с ослабленным зрением. Этот метод называется blind-glish или sight-glish, который является языком для слепых, похожим на английский язык. Например, дети, которые не родились в состоянии говорить сразу, могут общаться с помощью sight-glish, просто видя всё и общаясь без слов. Это естественно для зрячих детей, и обучая этому методу детей с нарушениями зрения, можно улучшить их склонность к общению с самого начала.

Чтобы избежать чувства отрешённости слабовидящих, люди должны относиться к слепым иначе, чем к инвалидам, оказывая им особое внимание. Люди должны понимать, что неприлично, например, заставлять своего слепого ребёнка смотреть на них, когда они говорят. Тем не менее, этому способствует метод sight-glish. Важно учитывать любые психические страхи и неприятные чувства у людей во время общения (словесно и без слов) лицом к лицу.

Окружение

Люди с визуальной инвалидностью должны не только найти способы эффективного общения с окружающими людьми, но также и с их окружением. Слепые и слабовидящие в значительной степени опираются на другие органы чувств, таких как слух, осязание и запах, чтобы понять, что их окружает.

Звук

Звук является одним из самых важных чувств, которое слепые и слабовидящие могут использовать для того, чтобы находить объекты вокруг себя. Может использоваться форма эхолокации, подобно дельфину или летучей мыши. Эхолокация с точки зрения человека — возможность использования звуковых волн, генерируемые из речи или других источников, такие как шум тростника, которые отражаются от объектов и попадают на лицо, давая общее представление о направлении на объект. Это не означает, что они могут изобразить детали на основе звука, а лишь объекты для взаимодействия или избегания оного. Увеличение атмосферного давления и влажности повышает способность человека использовать звук в своих интересах, в то время как ветер или шум в какой-либо форме ухудшает его.

Касание

Сенсорный аспект важен в том плане, как слепые или слабовидящие люди воспринимают мир. Он даёт немало информации об окружающем мире. Ощупывание чего-либо даёт подробную информацию о форме, размере, текстуре, температуре и многих других качествах. Касания также помогают с коммуникацией; форма общения Брайля, в которой люди используют свои пальцы, чтобы ощущать шишечки на поверхности и интерпретировать отображенные таким образом объекты. Есть некоторые проблемы и ограничения с ощупыванием, затрудняющие воспринимать реальные объекты, так как не все объекты доступны для пальпации. Другим ограничивающим фактором является то, что процесс обучения идентификации объектов ощупыванием гораздо медленнее, чем идентификации объектов зрением. Это связано с тем, необходимо, чтобы объект был доступен и безопасен для ощущений, пока общее представление не будет построено в головном мозге.

Запах

Некоторые запахи могут быть связаны с конкретными местами и помогать человеку с проблемами зрения узнавать знакомое место. Этот путь даёт дополнительные шансы опознания местопребывания в целях навигации. Это в равной степени относится и к людям. Некоторые люди имеют специфический запах, который человек с обострённым обонянием может разобрать. Это могут использовать люди с нарушениями зрения,, чтобы узнавать людей вблизи себя не сказав ни слова.

Развитие коммуникабельности

Нарушения зрения могут оказать глубокое воздействие на развитие детской коммуникабельности. Языковое и социальное развитие ребёнка или подростка может задерживаться из-за невозможности увидеть мир вокруг себя.

Социальное развитие

Социальное развитие включает в себя взаимодействие с людьми, окружающими ребёнка в начале его жизни. Для зрячего ребёнка, улыбка родителей первый символ признания и общения, и почти мгновенный фактор коммуникации. Для слабовидящего ребёнка, узнавание голоса родителей будут замечено примерно в два месяца, но улыбка может быть вызвана только через прикосновение между родителем и ребёнком. Эта первичная форма общения значительно задерживается у ребёнка и будет мешать развитию других форм общения. Социальные взаимодействия будут более сложными из-за невозможности визуальных подсказок и языка мимики.

Из-за задержек в развитии детской коммуникабельности, они могут казаться не заинтересованными в социальной активности со сверстниками, некоммуникативными и не обученными, как общаться с другими людьми. Это может стать причиной для ребёнка избегать сверстников и, следовательно, требовать большего попечения членов семьи.

Развитие языка

Многое из того, чему научается ребёнок, является подражанием другим и слабовидящий ребёнок должен пройти плановое обучение, направленное на развитие отсроченной имитации. Слабовидящий ребёнок может болтать языком и подражать словам раньше, чем зрячий ребёнок, но может показать задержки при комбинировании слов, чтобы выразить свою мысль, такой ребёнок может, как правило, нечасто, инициировать вопросы с использованием прилагательных. Обычно сенсорный опыт ребёнка не всегда легко кодируется в языке, и это может привести к сохранению фраз и предложений в памяти и повторению их вне контекста. Язык слепого ребёнка, кажется, не отражает его собственного развития знаний о мире, а лишь его знание языка других.

Слабовидящий ребёнок может быть нерешительным в исследовании мира вокруг себя из-за страха перед неизвестным, а также может препятствовать чрезмерной заботе членов семьи. Без конкретного опыта, ребёнок не в состоянии разработать осмысленные понятия или язык, чтобы описать или думать о них.

Доступ к медицинской помощи

Нарушения зрения могут создавать последствия для здоровья и благополучия. Количество нарушений зрения растет, особенно среди пожилых людей. Это означает, что эти люди с нарушениями зрения, скорее всего, имеют ограниченный доступ к информационным и медицинским учреждениям, и не могут получить достаточный уход возможно потому, что не все специалисты в области здравоохранения знают о конкретных потребностях, связанных со зрением.

  • Предпосылкой эффективной медицинской помощи вполне может быть наличие сотрудников, осведомлённых о людских проблемах со зрением.
  • Связь и различные способы общения с клиентами с ослабленным зрением должны быть приспособлены к индивидуальным потребностям и доступны в любое время.

Эпидемиология

Текущие данные увеличения распространённости нарушений зрения говорят о наличии 284 млн слабовидящих, 10 % из которых живут в развитых странах мира, это означает, что текущая глобальная величина нарушений зрения больше. По всему миру на каждого слепого человека, в среднем приходится 3,4 человека с плохим зрением; в зависимости от страны и региональных различий в пределах от 2,4 до 5,5.

По возрасту : нарушение зрения неравномерно распределены по возрастным группам. Более 82 % всех людей слепы в возрасте от 50 лет и старше, хотя они составляют лишь 19 % населения мира. В связи с ожидаемым количеством прожитых в слепоте лет, (слепых лет), детская слепота остаётся серьезной проблемой с ожидаемыми 1,4 миллиона слепых детей, не достигших возраста 15 лет.

По полу : Проведённые исследования постоянно показывают, что в каждом регионе мира, и для всех возрастов, женщины имеют значительно более высокий риск нарушений зрения, чем мужчины.

По географии : Нарушения зрения не распределяются равномерно по всему миру. Более 90 % людей с ослабленным зрением живут в развивающихся странах.

Это оценки 1990-х годов, новые данные, основанные на мировом населения 2002 года показывают снижение числа слепых и слабовидящих, и тех, кто слеп от последствий инфекционных заболеваний, но увеличение числа людей, кто слеп от условий, связанных с ростом продолжительности жизни.

Примечания

  1. Arditi, A., & Rosenthal, B. (1998). «Developing an objective definition of visual impairment.» In Vision '96: Proceedings of the International Low Vision Conference (pp. 331—334). Madrid, Spain: NCE.
  2. +1902: Medicare Services Act of 2003 HR 1902 IH (недоступная ссылка)
  3. larrybelote.com Архивировано 9 ноября 2006 года.
  4. medem.com. Дата обращения: 7 марта 2015. Архивировано из оригинала 22 мая 2023 года.
  5. AMA Guides Архивировано 2 мая 2006 года.
  6. Eye Trauma Epidemiology and Prevention Архивировано 28 мая 2006 года.
  7. Taylor, HR; Pezzullo, ML; Keeffe, J.E. The economic impact and cost of visual impairment in Australia (англ.) // [[British journal of ophthalmology]] : journal. — 2006. — Vol. 90, no. 3. — P. 272—275. — doi:10.1136/bjo.2005.080986. — PMID 16488942. — PMC 1856946.
  8. Agarwal, R (1997), Prevention of visual impairment, British Journal of Optometry and Dispensing, 5(2), page 48.
  9. Anon (2012), Organization and Institution News, Visual impairment and blindness increase in over 40 population this past decade, Optometry and Vision Science, 89(8), 1239.
  10. Cupples M. E., Hart P. M., Johnston A., Jackson A. J. Improving healthcare access for people with visual impairment and blindness. (англ.) // BMJ (Clinical Research Ed.). — 2012. — 30 January (vol. 344). — P. e542—542. — doi:10.1136/bmj.e542. — PMID 22290101. [исправить]
  11. National Dissemination Center for Children with Disabilities Архивировано 11 сентября 2007 года.
  12. de Leo et al.: Blindness, Fear of Sight Loss, and Suicide Архивная копия от 2 октября 2008 на Wayback Machine, Psychosomatics 1999; 40:339-344
  13. Onojafe I. F., Adams D. R., Simeonov D. R., Zhang J., Chan C. C., Bernardini I. M., Sergeev Y. V., Dolinska M. B., Alur R. P., Brilliant M. H., Gahl W. A., Brooks B. P. Nitisinone improves eye and skin pigmentation defects in a mouse model of oculocutaneous albinism. (англ.) // The Journal Of Clinical Investigation. — 2011. — October (vol. 121, no. 10). — P. 3914—3923. — doi:10.1172/JCI59372. — PMID 21968110. [исправить]
  14. Rashad M. A. Pharmacological enhancement of treatment for amblyopia. (англ.) // Clinical Ophthalmology (Auckland, N.Z.). — 2012. — Vol. 6. — P. 409—416. — doi:10.2147/OPTH.S29941. — PMID 22536029. [исправить]
  15. Gilbert C., Foster A. Childhood blindness in the context of VISION 2020--the right to sight. (англ.) // Bulletin Of The World Health Organization. — 2001. — Vol. 79, no. 3. — P. 227—232. — PMID 11285667. [исправить]
  16. Althomali Talal. Management of congenital cataract (англ.) // Saudi Journal for Health Sciences. — 2012. — Vol. 1, no. 3. — P. 115. — ISSN 2278-0521. — doi:10.4103/2278-0521.106079. [исправить]
  17. Brian G., Taylor H. Cataract blindness--challenges for the 21st century. (англ.) // Bulletin Of The World Health Organization. — 2001. — Vol. 79, no. 3. — P. 249—256. — PMID 11285671. [исправить]
  18. Wirth M. G., Russell-Eggitt I. M., Craig J. E., Elder J. E., Mackey D. A. Aetiology of congenital and paediatric cataract in an Australian population. (англ.) // The British Journal Of Ophthalmology. — 2002. — July (vol. 86, no. 7). — P. 782—786. — doi:10.1136/bjo.86.7.782. — PMID 12084750. [исправить]
  19. Morello, C. M. «Etiology and Natural History of Diabetic Retinopathy: An Overview.» American Journal of Health-System Pharmacy 64S3-S7 (2007): n. pag. Web. <ehis.ebscohost.com.central.ezproxy.cuny.edu>.
  20. American Diabetes Association. «A1c and Eag.» Diabetes.org. N.p., 30 July 2013. Web. <http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c/ Архивная копия от 3 июня 2014 на Wayback Machine>.
  21. Morello, C. M. «Etiology and Natural History of Diabetic Retinopathy: An Overview.» American Journal of Health-System Pharmacy 64S3-S7 (2007): n. pag. Web. <ehis.ebscohost.com.central.ezproxy.cuny.edu>.
  22. Glaucoma Research Foundation. «High Eye Pressure and Glaucoma.» Glaucoma Research Foundation. N.p., 5 Sept. 2013. Web. <http://www.glaucoma.org/gleams/high-eye-pressure-and-glaucoma.php Архивная копия от 2 сентября 2017 на Wayback Machine>.
  23. Krader, Cheryl Guttman. «Etiology Determines IOP Treatment: Customized Approach Needed for Managing Elevated Pressure in Patients with Uveitis.» Ophthalmology Times 15 May 2012: 24. Academic OneFile. Web. 5 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA294505910&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=e8aa73e119058ee89d879915b92264 21>.
  24. Glaucoma Research Foundation. «High Eye Pressure and Glaucoma.» Glaucoma Research Foundation. N.p., 5 Sept. 2013. Web. <http://www.glaucoma.org/gleams/high-eye- pressure-and-glaucoma.php>.
  25. Glaucoma Research Foundation. «High Eye Pressure and Glaucoma.» Glaucoma Research Foundation. N.p., 5 Sept. 2013. Web. <http://www.glaucoma.org/gleams/high-eye-pressure-and- glaucoma.php>.
  26. Krader, Cheryl Guttman. «Etiology Determines IOP Treatment: Customized Approach Needed for Managing Elevated Pressure in Patients with Uveitis.» Ophthalmology Times 15 May 2012: 24. Academic OneFile. Web. 5 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA294505910&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=e8aa73e119058ee89d879915b92264 21>.
  27. Meszaros, Liz. «Pediatric, Adult Glaucoma Differ in Management: Patient Populations Not Same, so Diagnosis/clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness.» Ophthalmology Times 15 Sept. 2013: 11. Academic OneFile. Web. 5 Dec. 2013. Дата обращения: 30 марта 2015. Архивировано 21 апреля 2014 года.
  28. Meszaros, Liz. «Pediatric, Adult Glaucoma Differ in Management: Patient Populations Not Same, so Diagnosis/clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness.» Ophthalmology Times 15 Sept. 2013: 11. Academic OneFile. Web. 5 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA348978213&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=543a017fba673f928c486fc78c826e 1d>.
  29. Meszaros, Liz. «Pediatric, Adult Glaucoma Differ in Management: Patient Populations Not Same, so Diagnosis/clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness.» Ophthalmology Times 15 Sept. 2013: 11. Academic OneFile. Web. 5 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA348978213&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=543a017fba673f928c486fc78c826e 1d>.
  30. В действительности это совсем не детское заболевание, как это может показаться из этого фрагмента. В основном она поражает взрослых старше 40 лет и не всегда связано с повышением ВГД. Автор, несмотря на обилие ссылок на АИ, по-видимому, смутно представляет глубину той пропасти, которую представляет собой эта очень серьёзная проблема. Поэтому рекомендую перейти по гиперссылке и прочесть статью о глаукоме, чтобы получить более ясное представление.(прим. переводчика)
  31. Jabs, D. A., & Busingye, J. (august 2013). Approach to the diagnosis of the uveitides. ScienceDirect OBESCO, 156(2), 228—236. Retrieved from http://www.sciencedirect.com.central.ezproxy.cuny.edu:2048/science/article/pii/S0002939413 002158
  32. Rao, Narsing. «Uveitis in Developing Countries.» Indian Journal of Ophthalmology June 2013: 253. Academic OneFile. Web. 4 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA336782780&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55>.
  33. Rao, Narsing. «Uveitis in Developing Countries.» Indian Journal of Ophthalmology June 2013: 253. Academic OneFile. Web. 4 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA336782780&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55>.
  34. Rao, Narsing. «Uveitis in Developing Countries.» Indian Journal of Ophthalmology June 2013: 253. Academic OneFile. Web. 4 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA336782780&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55>.
  35. Rao, Narsing. «Uveitis in Developing Countries.» Indian Journal of Ophthalmology June 2013: 253. Academic OneFile. Web. 4 Dec. 2013. <http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE Архивная копия от 3 марта 2016 на Wayback Machine %7CA336782780&v=2.1&u=cuny_centraloff&it=r&p=AONE&sw=w&asid=a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55>.
  36. American Optometric Association web site. Дата обращения: 24 января 2015. Архивировано из оригинала 5 июня 2013 года.
  37. Baja Visión, 1999[уточнить источник]
  38. Virgili G., Acosta R., Grover L.L., Bentley SA, Giacomelli G. Reading aids for adults with low vision (неопр.) // Cochrane Database Syst Rev. — 2013. — Т. 10. — С. CD003303. — doi:10.1002/14651858.CD003303.pub3. — PMID 24154864.
  39. Bialistock, R. (2005). Towards better communication, from the interest point of view. or-skills of sight-glish for the blind and visually impaired. International Congress Series, 1282, 793—795.
  40. То есть слепой или зрячий с добавлением окончания от English
  41. Jan, James; Freeman, Roger; Scott, Eileen. [https://archive.org/details/visualimpairment0000unse Visual Impairment in Children and Adolescents] (англ.). — 111 Fifth Avenue New York, NY 10003: Grune and Stratton, 1977. — P. 17—27 113—121 187—2270. — ISBN 0-8089-1010-8.
  42. Arnott, S., Thaler, L., Milne, J., Kish, D., & Goodale, M. (n.d). Shape-specific activation of occipital cortex in an early blind echolocation expert. Neuropsychologia, 51(5), 938—949.
  43. Sadato, N. (2005). How the blind «see» Braille: lessons from functional magnetic resonance imaging. The Neuroscientist: A Review Journal Bringing Neurobiology, Neurology And Psychiatry, 11(6), 577—582.
  44. Strickling, C.,(2010, October 6). Impact Of Visual Impairment On Development. Texas, USA [[Texas School for the Blind and Visually Impaired]]
  45. Bosanquet N, Mehta P., P. Evidence base to support the UK Vision Strategy.[[RNIB and The Guide Dogs for the Blind Association]]
  46. Visual impairment and blindness, (2011). [[World Health Organization]]
  47. World Health Organization[уточнить источник]

Ссылки

  • Low Vision Rehabilitation at Prevent Blindness
  • http://www.direct.gov.uk/disability Directgov disabled people — UK govt information
  • CDC’s National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities
  • World Health Organization site on blindness and visual impairment
  • Eye Conditions (RNIB)
  • Center for the Partially Sighted Low Vision Information and Resources

Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Нарушения зрения, Что такое Нарушения зрения? Что означает Нарушения зрения?

Narusheniya zreniya snizhenie sposobnosti videt do takoj stepeni chto vyzyvaet problemy ne ustranyaemye obychnymi sposobami takimi kak ochki ili lekarstva Narusheniya zreniyaMKB 11 9D90MKB 10 H54MKB 9 369 Mediafajly na Vikisklade Eto mozhet byt iz za bolezni travmy vrozhdyonnyh ili degenerativnyh zabolevanij Eta poterya zreniya kak pravilo opredelyaetsya kak Ostrota zreniya s korrekciej menee 20 60 ili znachitelnyj defekt centralnogo polya Znachitelnyj odnoimyonnyj ili raznoimyonnyj dvustoronnij vizualnyj defekt perifericheskogo polya vklyuchayushij defekt polya ili obshee szhatiya ili suzhenie polya Ponizhennyj pik kontrastnoj chuvstvitelnosti s lyubym iz ukazannyh vyshe uslovij Glaznye narusheniya kotorye mogut privesti k narusheniyam zreniya mogut vklyuchat v sebya degeneraciyu setchatki albinizm katarakty glaukomy myshechnye problemy kotorye privodyat k narusheniyam zreniya rasstrojstva rogovicy diabeticheskuyu retinopatiyu vrozhdyonnye poroki i infekcii Narusheniya zreniya takzhe mogut byt vyzvany rasstrojstvami mozga i nervnoj sistemy v etom sluchae ih kak pravilo nazyvayut kortikalnymi narusheniyami zreniya CVI Putevoditel ocenki postoyannogo uhudsheniya amerikanskoj medicinskoj associacii popytalsya predstavit standartizirovannyj obektivnyj podhod k ocenke medicinskih narushenij Glava Vizualnaya sistema ustanavlivaet kriterii dlya ocenki postoyannogo uhudsheniya zritelnoj sistemy kak eto vliyaet na sposobnost cheloveka vypolnyat dejstviya v povsednevnoj zhizni Putevoditel ocenil chto poterya odnogo glaza sostavlyaet 25 narushenij zritelnoj sistemy i 24 ot polnogo obescenivaniya cheloveka Polnaya poterya zreniya na oba glaza kak schitaetsya yavlyaetsya 100 narusheniem zreniya i 85 ot polnogo obescenivaniya cheloveka Vizualnye narusheniya nanosyat znachitelnyj ekonomicheskij udar dazhe v razvityh stranah Znachitelnuyu chast globalnogo narusheniya zreniya mozhno predupredit Obnovlyonnyj prognoz na osnove dannyh perepisi naseleniya 2010 goda v Soedinyonnyh Shtatah polagaet chto 13 mln amerikancev v vozraste 40 let i starshe budet imet uhudshenie zreniya ili byt slepymi k 2050 godu KlassifikaciyaLyuboj chelovek s oslablennym zreniem ne korrektiruemym ochkami ili kontaktnymi linzami yavlyaetsya usherbnym po zreniyu Vsemirnaya organizaciya zdravoohraneniya ispolzuet sleduyushie klassifikacii narusheniya zreniya Kogda ostrota zreniya luchshego glaza s nailuchshej korrekciej ot 20 30 do 20 60 schitaetsya myagkoj poterej zreniya ili pochti normalnym zreniem ot 20 70 do 20 160 schitaetsya umerennym narusheniem zreniya ili umerenno oslablennym zreniem Yuridicheskaya slepota ot 20 200 do 20 400 schitaetsya sereznym narusheniem zreniya ili tyazhyoloj formoj snizheniem zreniya ot 20 500 do 20 1000 schitaetsya glubokim narusheniem zreniya ili glubokoj poterej zreniya Bolee 20 1000 schitaetsya pochti polnym narusheniyami zreniya ili pochti polnoj slepotoj Net vospriyatiya sveta schitaetsya obshim narusheniya zreniya ili polnoj slepotoj Est takzhe urovni narusheniya zreniya osnovannye na potere polej zreniya poterya perifericheskogo zreniya V Soedinyonnyh Shtatah lyuboj chelovek s ne korrektiruemym zreniem huzhe chem 20 200 v luchshem glazu ili kotoryj imeet 20 gradusnoe diametr ili menee ostatochnoe pole zreniya schitaetsya slepym ili mozhet byt otnesyon k invalidam i vozmozhno vklyuchen v nekotorye programmy finansiruemye gosudarstvom Velikobritaniya Silnoe uhudshenie zreniya Opredelyaetsya pri ostrote centralnogo zreniya menee 3 60 s normalnymi polyami zreniya ili s grubym ogranicheniem polya zreniya Nevozmozhnost razglyadet s 3 m chto chelovek s normalnym zreniem vidit s 60 m Uhudshenie zreniya Vozmozhnost videt na rasstoyanii ot 3 do 6 m chto pri normalnom zrenii vidno na 60 m Menee tyazhkie narusheniya zreniya ne ohvacheny registracionnymi dannymi i ih rasprostranyonnost trudno ocenit kolichestvenno Plohoe zrenie Ostrota zreniya menee 6 18 no bolshe 3 60 Ne imeyut prava vozhdeniya i mogut voznikat trudnosti s raspoznavaniem lic cherez ulicu smotret televizor ili vybrat chistuyu bez pyaten podhodyashuyu odezhdu Soedinyonnye Shtaty Ameriki V Soedinyonnyh Shtatah terminy chastichno zryachij slabo vidyashij slepoj i polnostyu slepoj ispolzuyutsya v shkolah kolledzhah i drugih uchebnyh zavedeniyah chtoby opisat studentov s narusheniyami zreniya Oni opredelyayut sleduyushee Slabovidyashij ukazyvaet na opredelyonnye tipy vizualnyh problem s neobhodimostyu polucheniya specialnogo obrazovaniya v nekotoryh sluchayah Plohoe zrenie v celom otnositsya k tyazhyolym narusheniyami zreniya ne obyazatelno ogranichivaetsya zreniem vdal Plohoe zrenie rasprostranyaetsya na vseh lic so zreniem kotoroe ne pozvolyaet chitat gazetu na obychnom rasstoyanii prosmotra dazhe s pomoshyu ochkov ili kontaktnyh linz Dlya etogo ispolzuetsya sochetanie zreniya i drugie organov chuvstv dlya obucheniya mozhet potrebovatsya adaptaciya k osvesheniyu ili razmeru otpechatka a inogda i shrifta Brajlya Blizorukie ne v sostoyanii yasno videt otdalyonnye obekty Dalnozorkie ne v sostoyanii yasno videt blizkie obekty Yuridicheski slepoj ukazyvaet chto chelovek imeet ostrotu zreniya menshe chem 20 200 ili pole zreniya menee 20 gradusov v luchshem glaze posle nailuchshej korrekciej kontaktnye linzy ili ochki Polnostyu slepoj student mozhet uchitsya s pomoshyu shrifta Brajlya ili drugih nevizualnyh sredstv massovoj informacii Posledstviya dlya zdorovyaVizualnye narusheniya mogut prinimat razlichnye formy i byt raznoj stepeni Ostrota zreniya ne vsegda yavlyaetsya horoshim pokazatelem ostroty problemy Kto to s otnositelno horoshej ostrotoj naprimer 20 40 mozhet imet trudnosti s ezhednevnym funkcionirovaniem a kto to s hudshim zreniya naprimer 20 200 mozhet ih ne imet esli vizualnye potrebnosti neveliki Nekotorye lyudi kotorye popadayut v etu kategoriyu mogut ispolzovat svoyo ostatochnoe zrenie dlya soversheniya ezhednevnyh zadach ne pribegaya k alternativnym metodam Rol specialista po zreniyu optometrista ili oftalmologa yavlyaetsya maksimizaciya funkcionalnogo urovnya zreniya pacienta s pomoshyu opticheskih ili ne opticheskih sredstv V pervuyu ochered eto uvelicheniya s pomoshyu teleskopicheskih sistem dlya dalnego videniya i opticheskoj ili elektronnoj lupy dlya blizkih zadach Lyudi so znachitelno umenshennym zreniem mogut izvlech vygodu iz obucheniya provedyonnogo licom proshedshim podgotovku po ispolzovaniyu tehnicheskih sredstv Specialisty po reabilitacii nizkogo zreniya nekotorye iz kotoryh svyazany s agentstvom dlya slepyh mogut dat sovet po voprosam yarkosti i kontrastnosti chtoby maksimizirovat ostavsheesya zrenie Eti specialisty takzhe imeyut dostup k nevizualnym sredstvam i mozhet proinstruktirovat pacientov v ih ispolzovanii Lica po bolshej chasti polzuyushiesya reabilitacionnymi instrumentami zhivushie v odinochestve i sohranivshie svoyu podvizhnost i zanyatiya byvayut menee podavleny s naimenshim riskom samoubijstva i vysokim urovnem socialnoj integracii Lica s uhudsheniem zreniya i prognozom vozmozhnoj slepoty obladayut sravnitelno bolee vysokim riskom suicida i takim obrazom mogut nuzhdatsya v podderzhivayushih uslugah Eti nablyudeniya zashishayut ustanovlenie i rasshirenie terapevticheskih i profilakticheskih programm chtoby vklyuchit v nih pacientov s nadvigayushejsya i tekushej tyazhyoloj formoj narusheniya zreniya kotorye ne mogut byt otneseny k uslugam dlya slepyh Oftalmologi dolzhny byt osvedomleny ob etih potencialnyh posledstviyah i obedinyatsya so specialistami v oblasti psihicheskogo zdorovya pri lechenii etih tipov pacientov s celyu preduprezhdeniya vozniknoveniya depressivnoj simptomatiki izbegaya samoubijstvennogo povedeniya a takzhe uluchshenie kachestva zhizni etih pacientov Takoe vmeshatelstvo dolzhno proishodit na rannih stadiyah diagnostiki v chastnosti kak pokazali mnogie issledovaniya bystroe prinyatie sereznogo vizualnogo gandikapa privodit k luchshemu bolee proizvoditelnomu sootvetstviyu programmam reabilitacii Krome togo soobshalos chto psihologicheskij distress i na primere issledovaniya nashej psihologicheskoj autopsii byl na samom vysokom urovne pri nepolnoj potere zreniya no prognoz neblagopriyatnyj Takim obrazom rannee vmeshatelstvo neobhodimo dlya obespecheniya uspeshnoj psihologicheskoj adaptacii PrichinyAlbinizm eto vrozhdyonnoe sostoyanie kotoroe mozhet vyzvat narusheniya zreniya a takzhe otsutstvie u cheloveka pigmentacii kozhi volos i glaz V chastnosti usloviem kotoroe harakterizuet bolshinstvo lyudej albinosov s narusheniyami zreniya ili slepotoj yavlyaetsya glazokozhnyj albinizm OSA kotoryj obrazuetsya pri mutacii gena tirozinazy TYR otvetstvennogo za proizvodstvo pigmenta melanina belkov OSA harakteristiki vklyuchayut 1 svetochuvstvitelnost ili svetoboyazn prosvechivanie raduzhnoj obolochki 2 neproizvolnye dvizheniya glaz nistagm 3 astigmatizm i 4 silnoe no chasto funkcionalnoe snizhenie ostroty zreniya Ambliopiya kategoriya poteri zreniya ili narusheniya zreniya kotoraya obuslovlena faktorami ne svyazannymi s anomaliyami refrakcii ili sosushestvuyushih glaznyh boleznej Ambliopiya sostoyanie kogda zritelnaya sistema rebyonka ne sozrevayut kak obychno potomu chto rebyonok libo stradaet ot prezhdevremennyh rodov kori deficita vitamina A ili meningita Esli ne vylechit v detstve ambliopiya nastoyashee vremya neizlechima v zrelom vozraste potomu chto effektivnost hirurgicheskogo lecheniya menyaetsya po mere vzrosleniya Sledovatelno ambliopiya yavlyaetsya vedushej prichinoj v mire detskoj poteri zreniya v odnom glazu V luchshem ochen redkom sluchae pravilno obrabotannym pacientam s ambliopiej mozhno vernut ostrotu zreniya 20 40 Katarakta eta vrozhdyonnaya i pediatricheskaya patologiya kotoraya opisyvaet posedenie ili neprozrachnost hrustalika kotoraya chashe vsego vyzvana vnutriutrobnymi infekciyami narusheniem obmena veshestv i geneticheski peredavaemymi sindromami Katarakta yavlyaetsya vedushej prichinoj detskoj i vzrosloj slepoty rasprostranyonnost kotoroj udvaivaetsya kazhdye desyat let v vozraste posle 40 let Sledovatelno segodnya katarakta chashe vstrechaetsya sredi vzroslyh chem u detej To est u lyudej povyshayutsya shansy razvitiya katarakty po mere stareniya Tem ne menee katarakta kak pravilo imeyut bolshuyu finansovuyu i emocionalnuyu nagruzku na detej kak oni dolzhny projti dorogoj diagnoz dolgovremennye reabilitaciyu i vizualnuyu pomosh Krome togo inogda pacienty poluchayut neobratimuyu ambliopiyu posle hirurgii detskoj katarakty potomu chto katarakta prepyatstvuet normalnomu sozrevaniyu zreniya do operacii Nesmotrya na bolshoj progress v lechenii katarakta ostayotsya globalnoj problemoj kak v ekonomicheski razvityh tak i razvivayushihsya stranah V nastoyashee vremya s uchetom razlichnyh variantov reshenij a takzhe neravnogo dostupa k operaciyam po udaleniyu katarakty luchshij sposob umenshit risk razvitiya katarakty izbegat kureniya i dlitelnogo oblucheniya solnechnym svetom naprimer UF V luchi Pomutnenie rogovicy Degenerativnaya blizorukost Diabeticheskaya retinopatiya yavlyaetsya odnim iz proyavlenij mikrososudistyh oslozhnenij diabeta kotoroe harakterizuetsya slepotoj ili snizheniem ostroty zreniya To est diabeticheskaya retinopatiya opisyvaet krovoizliyaniya v setchatku i steklovidnoe telo ili blokirovku kapillyarov setchatki vyzvannuyu uvelicheniem urovnya glikirovannogo gemoglobina HbA1c kotoryj izmeryaetsya urovnem glyukozy ili sahara v krovi V samom dele kogda A1C uvelichivaetsya lyudi kak pravilo bolee riskuyut razvitiem diabeticheskoj retinopatii chem drugih mikrososudistyh oslozhnenij svyazannyh s diabetom naprimer hronicheskoj giperglikemii diabeticheskoj nejropatii i diabeticheskoj nefropatii Nesmotrya na to chto tolko 8 vzroslyh ot 40 let i starshe iz narushenij zreniya ugrozhaet diabeticheskaya retinopatiya naprimer neproliferativnaya diabeticheskaya retinopatiya ili NPDR i proliferativnaya diabeticheskaya retinopatiya ili PDR na eto glaznoe zabolevanie prihodilos 17 sluchaev slepoty v 2002 godu Glaukoma takzhe izvestnaya kak uveiticheskaya glaznaya gipertenziya yavlyaetsya vrozhdyonnym detskim glaznym zabolevaniem s povyshennym vnutriglaznym davleniem VGD Glaukoma vyzyvaet poteryu polej zreniya a takzhe gibel zritelnogo nerva Rannyaya diagnostika i lechenie glaukomy u pacientov neobhodimy potomu chto glaukoma vyzyvaetsya nespecificheskimi urovnyami VGD Krome togo eshyo odnoj problemoj tochnoj diagnostiki glaukomy yavlyaetsya to chto zabolevanie imeet chetyre etiologii 1 sindrom vospalitelnoj glaznoj gipertenzii IOHS 2 silnoe zakrytie uveiticheskogo ugla 3 vyzvannaya kortikosteroidami i 4 geterogennyj mehanizm svyazannyj so strukturnymi izmeneniyami i hronicheskim vospaleniem Krome togo chasto pediatricheskaya glaukoma silno otlichaetsya v etiologii i vedenii ot vzrosloj glaukomy V nastoyashee vremya luchshij priznak detskoj glaukomy nalichie v detstve VGD 21 mm rt st ili bolshe Odnim iz naibolee rasprostranyonnyh prichin detskoj glaukomy yavlyaetsya hirurgicheskoe udalenie katarakty kotoraya privodyat k zabolevaemosti primerno 12 2 sredi mladencev i 58 7 sredi 10 letnih Makulyarnaya degeneraciya Pigmentnyj retinit Retinopatiya nedonoshennyh naibolee rasprostranyonnaya prichina slepoty u detej rannego vozrasta vo vsem mire V naibolee tyazhyoloj forme ROP vyzyvaet otsloenie setchatki s soputstvuyushej poterej zreniya Lechenie napravleno glavnym obrazom na preduprezhdenie s pomoshyu lazera ili terapii s ispolzovaniem preparata Bevacizumab Bolezn Shtargardta Trahoma Uveit predstavlyaet soboj gruppu iz 30 vnutriglaznyh vospalitelnyh zabolevanij vyzvannyh infekciyami sistemnymi zabolevaniyami organospecificheskimi autoimmunnymi processami rakom ili travmoj To est uveit otnositsya k kategorii slozhnyh glaznyh boleznej kotorye mogut privesti k slepote pri otsutstvii lecheniya ili nepravilnoj diagnostike V nastoyashee vremya problemoj tochnoj diagnostiki uveita yavlyaetsya to chto chasto prichina ili etiologiya konkretnogo glaznogo vospaleniya libo neizvestny libo mnogostoronni Sledovatelno okolo 3 10 zhertv uveita v razvityh stranah i okolo 25 zhertv v razvivayushihsya stranah stanovyatsya slepymi iz za nepravilnoj diagnostiki i iz neeffektivnogo naznacheniya preparatov Krome togo uveit predstavlyaet soboj raznoobraznye kategorii glaznyh boleznej kotorye podrazdelyayutsya na granulyomatoznye ili opuholevye ili ne granulyomatoznye perednij srednij zadnij ili panuveit Drugimi slovami uveiticheskie zabolevaniya kak pravilo mozhno klassificirovat po ih anatomicheskoj lokalizacii v glaze naprimer sosudistoj obolochki setchatki ili hrustalika a takzhe po sozdavaemym oslozhneniyam sposobnym vyzvat kataraktu glaukomu povrezhdeniya setchatki vozrastnuyu makulyarnoj degeneraciyu ili diabeticheskuyu retinopatiyu Diagnostika source source source source source source Uchyonye otslezhivayut dvizheniya glaz u bolnyh s glaukomoj i proveryayut uhudshenie zreniya vo vremya vozhdeniya Ochen vazhno chtoby vse lyudi osmatrivalis licami specializiruyushimisya na problemah nizkogo zreniya chtoby isklyuchit potencialnuyu medicinskuyu ili hirurgicheskuyu korrekcii problemy i opredelit neobhodimuyu refrakciyu dlya naznacheniya normalnyh ochkov i opticheskih sredstv Tolko vrach dostatochno kvalificirovan chtoby effektivno ocenit ugrozu vizualnomu funkcionirovaniyu zritelnoj sistemy LecheniePomimo medicinskoj pomoshi razlichnye istochniki dayut informaciyu reabilitaciyu obrazovanie rabotu i socialnuyu integraciyu Opticheskie pribory Podavlyayushemu bolshinstvu pacientov s oslablennym zreniem mozhet pomoch funkcionirovat na bolee vysokom urovne ispolzovanie ustrojstv dlya kompensacii narushenij zreniya Specialisty po narusheniyam zreniya mogut rekomendovat sootvetstvuyushie ustrojstva dlya ispravleniya narushenij zreniya i konsultirovat pacientov o tom kak luchshe spravitsya s ih narusheniyami zreniya v celom Mnogie gosudarstvennye i chastnye organizacii sushestvuyut chtoby pomoch slabovidyashim V state Augusto Bruix Bayes otmechaet chto osnovnym principom pomoshi licam s oslablennym zreniem yavlyaetsya uvelichenie izobrazheniya s pomoshyu razlichnyh instrumentov Uluchshenie dalnozorkosti pri rabote so staticheskimi obektami Televidenie Teatr Kino Sozercanie pejzazha Raspoznavanie nomera avtobusa Uluchshenie blizorukosti chelovek mozhet rabotat blizhe k obektu Chtenie Pismo Remesla Povyshenie chuvstvitelnosti k kontrastnosti chelovek dolzhen ispolzovat specialnye svetofiltry Drugie instrumenty Podstavka dlya knig Specialnye fonari Bumaga v kletku Igry s uvelicheniem Chasy audio termometry specialnye telefony i t d Effektivnost pomoshi opticheskih priborov V issledovanii provedyonnom etim specialistom na 1000 bolnyh vse subekty s desyatichnoj ostrotoj zreniya vyshe 0 02 20 1000 futov znachitelno uluchshili svoyo zrenie Iz etoj gruppy 48 byli ochen dovolny svoimi naglyadnymi posobiyami 44 byli udovletvoreny 5 pochti udovletvoreny i 3 ne udovletvoreny Process adaptacii k naglyadnym posobiyam pri pervom vizite pacienta vklyuchaet izuchenie naibolee adekvatnyh variantov dlya konkretnogo sluchaya s uchetom ih psihologicheskih kulturnyh socialnyh i trudovyh faktorov i stepen uluchsheniya opyta raboty s vybrannymi sredstvami sovety pacientu pomogayushie uluchshit kachestvo zhizni Posle opredelyonnoj adaptacii sushestvuyut mery obespecheniya pravilnogo ispolzovaniya pacientom naglyadnyh posobij V nekotoryh sluchayah ok 4 nachalnye naglyadnye posobiya mogut byt zameneny Posle zaversheniya vizita pacienta otchyot o nyom i posleduyushih otdayotsya glaznomu vrachu ili napravivshemu specialistu Drugie sredstva Dlya polnostyu slepyh est knigi so shriftom Brajlya audioknigi kompyuternye programmy preobrazuyushie tekst v rech mashiny i elektronnye knigi Lica s plohim zreniem mogut ispolzovat eti instrumenty a takzhe krupnyj shrift dlya chteniya materialov kotoryj pozvolyayut ispolzovat elektronnye knigi Kompyutery yavlyayutsya vazhnymi instrumentami integracii lic s narusheniyami zreniya Oni pozvolyayut ispolzuya standartnye ili specialnye programmy uvelichenie obektov na ekrane i preobrazovanie teksta v zvuk ili upravlenie prikosnoveniem liniya Brajlya i mogut byt ispolzovany dlya vseh urovnej vizualnogo gandikapa OCR skanery mogut v sochetanii s programmnym obespecheniem preobrazovaniya teksta v rech chitat soderzhanie knig i dokumentov vsluh s pomoshyu kompyutera Prodavcy takzhe sozdat televizionnuyu ustanovku s zamknutym konturom chtoby elektronnym obrazom uvelichivat napisannoe na bumage i dazhe izmenyat kontrastnost i cvet izobrazheniya dlya slabovidyashih polzovatelej Dlya polucheniya bolee podrobnoj informacii obrashajtes k ekspertam tehnicheskih sredstv reabilitacii U vzroslyh s oslablennym zreniem net nikakih argumentov podtverzhdayushih prevoshodstvo odnoj formy pomoshi pri chtenii pered drugoj V neskolkih issledovaniyah stacionarnaya zamknutaya televizionnaya sistema i ruchnaya zamknutaya televizionnaya sistemy obespechili bolee bystroe chtenie chem cherez opticheskie pribory V to vremya kak elektronnye sredstva mogut obespechit bolee bystroe chtenie dlya lyudej s oslablennym zreniem portativnost prostota ispolzovaniya i dostupnost takzhe nemalovazhny dlya lyudej Deti s oslablennym zreniem inogda ispytyvayut zaderzhki pri chtenii no mogut poluchit polzu ot foneticheskih metodov obucheniya Privlechyonnye foneticheskie sredstva obucheniya yavlyayutsya multisensornymi motiviruyushimi i ruchnymi Obychno studentov snachala uchat samym chastym zvukam bukv alfavita osobenno tak nazyvaemye korotkie glasnye zvuki zatem smeshivayut zvuki vmeste s trehbukvennymi slovami takimi kak koshki angl cat krasnyj angl red sidet angl sit goryachij angl hot solnce angl sun Prakticheskie ili kinesteticheski privlekatelnye silno uvelichennye pechatnye materialy podobnye tem chto v bolshoj kollekcii foneticheskih animirovannyh knig Linn Gordon angl Lynn Gordon Scholastic 2010 yavlyayutsya poleznymi dlya obucheniya semejstvam slov i navykam smeshivaniya nachinayushim chitatelyam s oslablennym zreniem Nachalnoe obuchenie chteniyu dolzhno byt napravleno v pervuyu ochered na strochnye bukvy a ne zaglavnye hotya oni bolshe tak kak chtenie teksta trebuet znakomstva v osnovnom so strochnymi bukvami Nachalnoe foneticheskoe chtenie dolzhno byt dopolneno fonematicheskimi zanyatiyami po povysheniyu osvedomlyonnosti pishushih vozmozhnostej i chteniem vsluh literatura ezhednevnogo detskogo chteniya chtoby stimulirovat motivaciyu razvitie slovarnogo zapasa razvitie koncepcii i razvitie ponimaniya navykov Mnogie deti s oslablennym zreniem mogut byt uspeshno vklyucheny v regulyarnye usloviya obrazovaniya Roditelyam vozmozhno potrebuetsya byt bditelnymi chtoby garantirovat chto shkola dayot uchitelyu i uchashimsya sootvetstvuyushij uroven resursov dlya ponizhennogo zreniya naprimer sootvetstvuyushie tehnologii v klasse pomosh v uchebnoe vremya modificirovannye uchebnye materialy i konsultacionnuyu pomosh eksperta po nizkomu zreniyu Svyaz Barery Svyaz s oslablennym zreniem mozhet byt bolee slozhnym delom chem dlya s kogo libo kto ne imeet poteri zreniya Kak by to ni bylo mnogie lyudi chuvstvuyut sebya nelovko pri obsheniem so slepym i eto mozhet vyzvat kommunikacionnye barery Odna iz samyh bolshih prepyatstvij v obshenii s licami s oslablennym zreniem ishodit ot vzaimodejstviya licom k licu Est mnogo faktorov kotorye mogut privesti k diskomfortu pri obshenii licom k licu Est mnogo ne slovesnyh faktorov kotorye prepyatstvuyut svyazi mezhdu slabovidyashimi i zryachimi kotorye prepyatstvuyut chashe slovesnyh faktorov Eti faktory kotorye Rivka Bialistock upominaet v svoej state vklyuchayut v sebya Otsutstvie vospriyatiya vyrazheniya lica mimiki ili zhestov tela v kachestve otvetov Besslovesnye zhesty k kotorym slabovidyashij chelovek ne proyavlyaet interesa Govorit kogda ne ozhidaetsya ili ne govorit kogda ozhidaetsya Strah obidet slabovidyashih Stoyat slishkom blizko vtorgayas v lichnyj uroven komforta Osushestvlyat ili ignorirovat chuvstva zhalosti Byt nekomfortnym s chuvstvitelnymi obektami ili lyudmi Videt soedinenie ili razedinenie Zavisimost Napominanie o strahe ostatsya slepymi Slepoj chelovek posylaet eti signaly ili tipy besslovesnoj kommunikacii ne znaya chto oni tak vosprinimayutsya Vse eti faktory mogut povliyat na to kak chelovek s oslablennym zreniem budet chuvstvovat sebya v obshenii Eto ostavlyaet slabovidyashim oshushenie otreshyonnosti i odinochestva Uregulirovanie otnoshenij V state Na puti k luchshej kommunikacii s tochki zreniya interesa Ili navyki sight glish dlya slepyh i slabovidyashih avtor Rivka Bialistock predlagaet metod dlya snizheniya neudobstva fizicheskim licam v obshenii s licom s oslablennym zreniem Etot metod nazyvaetsya blind glish ili sight glish kotoryj yavlyaetsya yazykom dlya slepyh pohozhim na anglijskij yazyk Naprimer deti kotorye ne rodilis v sostoyanii govorit srazu mogut obshatsya s pomoshyu sight glish prosto vidya vsyo i obshayas bez slov Eto estestvenno dlya zryachih detej i obuchaya etomu metodu detej s narusheniyami zreniya mozhno uluchshit ih sklonnost k obsheniyu s samogo nachala Chtoby izbezhat chuvstva otreshyonnosti slabovidyashih lyudi dolzhny otnositsya k slepym inache chem k invalidam okazyvaya im osoboe vnimanie Lyudi dolzhny ponimat chto neprilichno naprimer zastavlyat svoego slepogo rebyonka smotret na nih kogda oni govoryat Tem ne menee etomu sposobstvuet metod sight glish Vazhno uchityvat lyubye psihicheskie strahi i nepriyatnye chuvstva u lyudej vo vremya obsheniya slovesno i bez slov licom k licu Okruzhenie Lyudi s vizualnoj invalidnostyu dolzhny ne tolko najti sposoby effektivnogo obsheniya s okruzhayushimi lyudmi no takzhe i s ih okruzheniem Slepye i slabovidyashie v znachitelnoj stepeni opirayutsya na drugie organy chuvstv takih kak sluh osyazanie i zapah chtoby ponyat chto ih okruzhaet Zvuk Zvuk yavlyaetsya odnim iz samyh vazhnyh chuvstv kotoroe slepye i slabovidyashie mogut ispolzovat dlya togo chtoby nahodit obekty vokrug sebya Mozhet ispolzovatsya forma eholokacii podobno delfinu ili letuchej myshi Eholokaciya s tochki zreniya cheloveka vozmozhnost ispolzovaniya zvukovyh voln generiruemye iz rechi ili drugih istochnikov takie kak shum trostnika kotorye otrazhayutsya ot obektov i popadayut na lico davaya obshee predstavlenie o napravlenii na obekt Eto ne oznachaet chto oni mogut izobrazit detali na osnove zvuka a lish obekty dlya vzaimodejstviya ili izbeganiya onogo Uvelichenie atmosfernogo davleniya i vlazhnosti povyshaet sposobnost cheloveka ispolzovat zvuk v svoih interesah v to vremya kak veter ili shum v kakoj libo forme uhudshaet ego Kasanie Sensornyj aspekt vazhen v tom plane kak slepye ili slabovidyashie lyudi vosprinimayut mir On dayot nemalo informacii ob okruzhayushem mire Oshupyvanie chego libo dayot podrobnuyu informaciyu o forme razmere teksture temperature i mnogih drugih kachestvah Kasaniya takzhe pomogayut s kommunikaciej forma obsheniya Brajlya v kotoroj lyudi ispolzuyut svoi palcy chtoby oshushat shishechki na poverhnosti i interpretirovat otobrazhennye takim obrazom obekty Est nekotorye problemy i ogranicheniya s oshupyvaniem zatrudnyayushie vosprinimat realnye obekty tak kak ne vse obekty dostupny dlya palpacii Drugim ogranichivayushim faktorom yavlyaetsya to chto process obucheniya identifikacii obektov oshupyvaniem gorazdo medlennee chem identifikacii obektov zreniem Eto svyazano s tem neobhodimo chtoby obekt byl dostupen i bezopasen dlya oshushenij poka obshee predstavlenie ne budet postroeno v golovnom mozge Zapah Nekotorye zapahi mogut byt svyazany s konkretnymi mestami i pomogat cheloveku s problemami zreniya uznavat znakomoe mesto Etot put dayot dopolnitelnye shansy opoznaniya mestoprebyvaniya v celyah navigacii Eto v ravnoj stepeni otnositsya i k lyudyam Nekotorye lyudi imeyut specificheskij zapah kotoryj chelovek s obostryonnym obonyaniem mozhet razobrat Eto mogut ispolzovat lyudi s narusheniyami zreniya chtoby uznavat lyudej vblizi sebya ne skazav ni slova Razvitie kommunikabelnosti Narusheniya zreniya mogut okazat glubokoe vozdejstvie na razvitie detskoj kommunikabelnosti Yazykovoe i socialnoe razvitie rebyonka ili podrostka mozhet zaderzhivatsya iz za nevozmozhnosti uvidet mir vokrug sebya Socialnoe razvitie Socialnoe razvitie vklyuchaet v sebya vzaimodejstvie s lyudmi okruzhayushimi rebyonka v nachale ego zhizni Dlya zryachego rebyonka ulybka roditelej pervyj simvol priznaniya i obsheniya i pochti mgnovennyj faktor kommunikacii Dlya slabovidyashego rebyonka uznavanie golosa roditelej budut zamecheno primerno v dva mesyaca no ulybka mozhet byt vyzvana tolko cherez prikosnovenie mezhdu roditelem i rebyonkom Eta pervichnaya forma obsheniya znachitelno zaderzhivaetsya u rebyonka i budet meshat razvitiyu drugih form obsheniya Socialnye vzaimodejstviya budut bolee slozhnymi iz za nevozmozhnosti vizualnyh podskazok i yazyka mimiki Iz za zaderzhek v razvitii detskoj kommunikabelnosti oni mogut kazatsya ne zainteresovannymi v socialnoj aktivnosti so sverstnikami nekommunikativnymi i ne obuchennymi kak obshatsya s drugimi lyudmi Eto mozhet stat prichinoj dlya rebyonka izbegat sverstnikov i sledovatelno trebovat bolshego popecheniya chlenov semi Razvitie yazyka Mnogoe iz togo chemu nauchaetsya rebyonok yavlyaetsya podrazhaniem drugim i slabovidyashij rebyonok dolzhen projti planovoe obuchenie napravlennoe na razvitie otsrochennoj imitacii Slabovidyashij rebyonok mozhet boltat yazykom i podrazhat slovam ranshe chem zryachij rebyonok no mozhet pokazat zaderzhki pri kombinirovanii slov chtoby vyrazit svoyu mysl takoj rebyonok mozhet kak pravilo nechasto iniciirovat voprosy s ispolzovaniem prilagatelnyh Obychno sensornyj opyt rebyonka ne vsegda legko kodiruetsya v yazyke i eto mozhet privesti k sohraneniyu fraz i predlozhenij v pamyati i povtoreniyu ih vne konteksta Yazyk slepogo rebyonka kazhetsya ne otrazhaet ego sobstvennogo razvitiya znanij o mire a lish ego znanie yazyka drugih Slabovidyashij rebyonok mozhet byt nereshitelnym v issledovanii mira vokrug sebya iz za straha pered neizvestnym a takzhe mozhet prepyatstvovat chrezmernoj zabote chlenov semi Bez konkretnogo opyta rebyonok ne v sostoyanii razrabotat osmyslennye ponyatiya ili yazyk chtoby opisat ili dumat o nih Dostup k medicinskoj pomoshi Narusheniya zreniya mogut sozdavat posledstviya dlya zdorovya i blagopoluchiya Kolichestvo narushenij zreniya rastet osobenno sredi pozhilyh lyudej Eto oznachaet chto eti lyudi s narusheniyami zreniya skoree vsego imeyut ogranichennyj dostup k informacionnym i medicinskim uchrezhdeniyam i ne mogut poluchit dostatochnyj uhod vozmozhno potomu chto ne vse specialisty v oblasti zdravoohraneniya znayut o konkretnyh potrebnostyah svyazannyh so zreniem Predposylkoj effektivnoj medicinskoj pomoshi vpolne mozhet byt nalichie sotrudnikov osvedomlyonnyh o lyudskih problemah so zreniem Svyaz i razlichnye sposoby obsheniya s klientami s oslablennym zreniem dolzhny byt prisposobleny k individualnym potrebnostyam i dostupny v lyuboe vremya EpidemiologiyaTekushie dannye uvelicheniya rasprostranyonnosti narushenij zreniya govoryat o nalichii 284 mln slabovidyashih 10 iz kotoryh zhivut v razvityh stranah mira eto oznachaet chto tekushaya globalnaya velichina narushenij zreniya bolshe Po vsemu miru na kazhdogo slepogo cheloveka v srednem prihoditsya 3 4 cheloveka s plohim zreniem v zavisimosti ot strany i regionalnyh razlichij v predelah ot 2 4 do 5 5 Po vozrastu narushenie zreniya neravnomerno raspredeleny po vozrastnym gruppam Bolee 82 vseh lyudej slepy v vozraste ot 50 let i starshe hotya oni sostavlyayut lish 19 naseleniya mira V svyazi s ozhidaemym kolichestvom prozhityh v slepote let slepyh let detskaya slepota ostayotsya sereznoj problemoj s ozhidaemymi 1 4 milliona slepyh detej ne dostigshih vozrasta 15 let Po polu Provedyonnye issledovaniya postoyanno pokazyvayut chto v kazhdom regione mira i dlya vseh vozrastov zhenshiny imeyut znachitelno bolee vysokij risk narushenij zreniya chem muzhchiny Po geografii Narusheniya zreniya ne raspredelyayutsya ravnomerno po vsemu miru Bolee 90 lyudej s oslablennym zreniem zhivut v razvivayushihsya stranah Eto ocenki 1990 h godov novye dannye osnovannye na mirovom naseleniya 2002 goda pokazyvayut snizhenie chisla slepyh i slabovidyashih i teh kto slep ot posledstvij infekcionnyh zabolevanij no uvelichenie chisla lyudej kto slep ot uslovij svyazannyh s rostom prodolzhitelnosti zhizni PrimechaniyaArditi A amp Rosenthal B 1998 Developing an objective definition of visual impairment In Vision 96 Proceedings of the International Low Vision Conference pp 331 334 Madrid Spain NCE 1902 Medicare Services Act of 2003 HR 1902 IH nedostupnaya ssylka larrybelote com Arhivirovano 9 noyabrya 2006 goda medem com neopr Data obrasheniya 7 marta 2015 Arhivirovano iz originala 22 maya 2023 goda AMA Guides Arhivirovano 2 maya 2006 goda Eye Trauma Epidemiology and Prevention Arhivirovano 28 maya 2006 goda Taylor HR Pezzullo ML Keeffe J E The economic impact and cost of visual impairment in Australia angl British journal of ophthalmology journal 2006 Vol 90 no 3 P 272 275 doi 10 1136 bjo 2005 080986 PMID 16488942 PMC 1856946 Agarwal R 1997 Prevention of visual impairment British Journal of Optometry and Dispensing 5 2 page 48 Anon 2012 Organization and Institution News Visual impairment and blindness increase in over 40 population this past decade Optometry and Vision Science 89 8 1239 Cupples M E Hart P M Johnston A Jackson A J Improving healthcare access for people with visual impairment and blindness angl BMJ Clinical Research Ed 2012 30 January vol 344 P e542 542 doi 10 1136 bmj e542 PMID 22290101 ispravit National Dissemination Center for Children with Disabilities Arhivirovano 11 sentyabrya 2007 goda de Leo et al Blindness Fear of Sight Loss and Suicide Arhivnaya kopiya ot 2 oktyabrya 2008 na Wayback Machine Psychosomatics 1999 40 339 344 Onojafe I F Adams D R Simeonov D R Zhang J Chan C C Bernardini I M Sergeev Y V Dolinska M B Alur R P Brilliant M H Gahl W A Brooks B P Nitisinone improves eye and skin pigmentation defects in a mouse model of oculocutaneous albinism angl The Journal Of Clinical Investigation 2011 October vol 121 no 10 P 3914 3923 doi 10 1172 JCI59372 PMID 21968110 ispravit Rashad M A Pharmacological enhancement of treatment for amblyopia angl Clinical Ophthalmology Auckland N Z 2012 Vol 6 P 409 416 doi 10 2147 OPTH S29941 PMID 22536029 ispravit Gilbert C Foster A Childhood blindness in the context of VISION 2020 the right to sight angl Bulletin Of The World Health Organization 2001 Vol 79 no 3 P 227 232 PMID 11285667 ispravit Althomali Talal Management of congenital cataract angl Saudi Journal for Health Sciences 2012 Vol 1 no 3 P 115 ISSN 2278 0521 doi 10 4103 2278 0521 106079 ispravit Brian G Taylor H Cataract blindness challenges for the 21st century angl Bulletin Of The World Health Organization 2001 Vol 79 no 3 P 249 256 PMID 11285671 ispravit Wirth M G Russell Eggitt I M Craig J E Elder J E Mackey D A Aetiology of congenital and paediatric cataract in an Australian population angl The British Journal Of Ophthalmology 2002 July vol 86 no 7 P 782 786 doi 10 1136 bjo 86 7 782 PMID 12084750 ispravit Morello C M Etiology and Natural History of Diabetic Retinopathy An Overview American Journal of Health System Pharmacy 64S3 S7 2007 n pag Web lt ehis ebscohost com central ezproxy cuny edu gt American Diabetes Association A1c and Eag Diabetes org N p 30 July 2013 Web lt http www diabetes org living with diabetes treatment and care blood glucose control a1c Arhivnaya kopiya ot 3 iyunya 2014 na Wayback Machine gt Morello C M Etiology and Natural History of Diabetic Retinopathy An Overview American Journal of Health System Pharmacy 64S3 S7 2007 n pag Web lt ehis ebscohost com central ezproxy cuny edu gt Glaucoma Research Foundation High Eye Pressure and Glaucoma Glaucoma Research Foundation N p 5 Sept 2013 Web lt http www glaucoma org gleams high eye pressure and glaucoma php Arhivnaya kopiya ot 2 sentyabrya 2017 na Wayback Machine gt Krader Cheryl Guttman Etiology Determines IOP Treatment Customized Approach Needed for Managing Elevated Pressure in Patients with Uveitis Ophthalmology Times 15 May 2012 24 Academic OneFile Web 5 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA294505910 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid e8aa73e119058ee89d879915b92264 21 gt Glaucoma Research Foundation High Eye Pressure and Glaucoma Glaucoma Research Foundation N p 5 Sept 2013 Web lt http www glaucoma org gleams high eye pressure and glaucoma php gt Glaucoma Research Foundation High Eye Pressure and Glaucoma Glaucoma Research Foundation N p 5 Sept 2013 Web lt http www glaucoma org gleams high eye pressure and glaucoma php gt Krader Cheryl Guttman Etiology Determines IOP Treatment Customized Approach Needed for Managing Elevated Pressure in Patients with Uveitis Ophthalmology Times 15 May 2012 24 Academic OneFile Web 5 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA294505910 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid e8aa73e119058ee89d879915b92264 21 gt Meszaros Liz Pediatric Adult Glaucoma Differ in Management Patient Populations Not Same so Diagnosis clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness Ophthalmology Times 15 Sept 2013 11 Academic OneFile Web 5 Dec 2013 neopr Data obrasheniya 30 marta 2015 Arhivirovano 21 aprelya 2014 goda Meszaros Liz Pediatric Adult Glaucoma Differ in Management Patient Populations Not Same so Diagnosis clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness Ophthalmology Times 15 Sept 2013 11 Academic OneFile Web 5 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA348978213 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid 543a017fba673f928c486fc78c826e 1d gt Meszaros Liz Pediatric Adult Glaucoma Differ in Management Patient Populations Not Same so Diagnosis clinical Approach Should Reflect Their Uniqueness Ophthalmology Times 15 Sept 2013 11 Academic OneFile Web 5 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA348978213 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid 543a017fba673f928c486fc78c826e 1d gt V dejstvitelnosti eto sovsem ne detskoe zabolevanie kak eto mozhet pokazatsya iz etogo fragmenta V osnovnom ona porazhaet vzroslyh starshe 40 let i ne vsegda svyazano s povysheniem VGD Avtor nesmotrya na obilie ssylok na AI po vidimomu smutno predstavlyaet glubinu toj propasti kotoruyu predstavlyaet soboj eta ochen seryoznaya problema Poetomu rekomenduyu perejti po giperssylke i prochest statyu o glaukome chtoby poluchit bolee yasnoe predstavlenie prim perevodchika Jabs D A amp Busingye J august 2013 Approach to the diagnosis of the uveitides ScienceDirect OBESCO 156 2 228 236 Retrieved from http www sciencedirect com central ezproxy cuny edu 2048 science article pii S0002939413 002158 Rao Narsing Uveitis in Developing Countries Indian Journal of Ophthalmology June 2013 253 Academic OneFile Web 4 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA336782780 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55 gt Rao Narsing Uveitis in Developing Countries Indian Journal of Ophthalmology June 2013 253 Academic OneFile Web 4 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA336782780 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55 gt Rao Narsing Uveitis in Developing Countries Indian Journal of Ophthalmology June 2013 253 Academic OneFile Web 4 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA336782780 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55 gt Rao Narsing Uveitis in Developing Countries Indian Journal of Ophthalmology June 2013 253 Academic OneFile Web 4 Dec 2013 lt http go galegroup com ps i do id GALE Arhivnaya kopiya ot 3 marta 2016 na Wayback Machine 7CA336782780 amp v 2 1 amp u cuny centraloff amp it r amp p AONE amp sw w amp asid a097cc582d61a22b78b358a3209a03 55 gt American Optometric Association web site neopr Data obrasheniya 24 yanvarya 2015 Arhivirovano iz originala 5 iyunya 2013 goda Baja Vision 1999 utochnit istochnik Virgili G Acosta R Grover L L Bentley SA Giacomelli G Reading aids for adults with low vision neopr Cochrane Database Syst Rev 2013 T 10 S CD003303 doi 10 1002 14651858 CD003303 pub3 PMID 24154864 Bialistock R 2005 Towards better communication from the interest point of view or skills of sight glish for the blind and visually impaired International Congress Series 1282 793 795 To est slepoj ili zryachij s dobavleniem okonchaniya ot English Jan James Freeman Roger Scott Eileen https archive org details visualimpairment0000unse Visual Impairment in Children and Adolescents angl 111 Fifth Avenue New York NY 10003 Grune and Stratton 1977 P 17 27 113 121 187 2270 ISBN 0 8089 1010 8 Arnott S Thaler L Milne J Kish D amp Goodale M n d Shape specific activation of occipital cortex in an early blind echolocation expert Neuropsychologia 51 5 938 949 Sadato N 2005 How the blind see Braille lessons from functional magnetic resonance imaging The Neuroscientist A Review Journal Bringing Neurobiology Neurology And Psychiatry 11 6 577 582 Strickling C 2010 October 6 Impact Of Visual Impairment On Development Texas USA Texas School for the Blind and Visually Impaired Bosanquet N Mehta P P Evidence base to support the UK Vision Strategy RNIB and The Guide Dogs for the Blind Association Visual impairment and blindness 2011 World Health Organization World Health Organization utochnit istochnik SsylkiLow Vision Rehabilitation at Prevent Blindness http www direct gov uk disability Directgov disabled people UK govt information CDC s National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities World Health Organization site on blindness and visual impairment Eye Conditions RNIB Center for the Partially Sighted Low Vision Information and Resources

15 Июл, 2025 / 08:28
NiNa.Az

NiNa.Az

NiNa.Az - Абсолютно бесплатная система, которая делится для вас информацией и контентом 24 часа в сутки.
Взгляните
Закрыто
© 2019 NiNa.Az - Все права защищены.
Авторские права: Dadash Mammadov