Ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие, или пяточное сухожилие (лат. tendo calcaneus), — самое мощное и крепкое сухожилие человеческого тела, может выдержать тягу на разрыв до 350 килограммов, а в некоторых случаях и более. Несмотря на это, относится к наиболее часто травмируемым сухожилиям. Источником названия «ахиллово сухожилие» считают миф об Ахилле.
| Ахиллово сухожилие | |
|---|---|
| лат. tendo calcaneus, tendo Achillis | |
 Задний вид стопы и ноги: ахиллово сухожилие подписано как tendo calcaneus. Икроножные мышцы сдвинуты для обзора | |
 Стопа: вид сбоку | |
| Каталоги | |
| |
 Медиафайлы на Викискладе |
Строение
Ахиллово сухожилие берёт своё начало в месте слияния латеральной и медиальной головок икроножной и камбаловидной мышц, присоединяется к пяточному бугру; рядом с местом присоединения расположена синовиальная сумка (лат. bursa tendinis calcanei (Achillis)). Вверху ахиллово сухожилие широкое и относительно тонкое, книзу сужается и утолщается, а на расстоянии 3,5–4 см выше пяточной кости вновь расширяется. На передней поверхности ахиллова сухожилия располагается массивный слой жировой ткани, отделяющей его от глубокого листка фасции голени.
История терминологии
Своё название ахиллово сухожилие берёт из мифов Древней Греции, точнее из мифов об Ахиллесе. Согласно одной из версий, мать Ахилла, морская нимфа Фетида, стремясь сделать сына неуязвимым, окунула его в воды подземной реки Стикс, при этом, однако, пятка ребёнка, за которую она его держала, осталась уязвимой. Впоследствии Ахиллес умирает от раны, которую причинила стрела, пущенная Парисом, именно в его пятку — ахиллесову пяту.
Болезни ахиллова сухожилия
Преобладают болезни ахиллова сухожилия, связанные с его повреждениями, менее распространены его воспаления и недостаточная длина от рождения — .
Воспаляется в ахилловом сухожилии синовиальная сумка рядом с местом его присоединения к пяточному бугру. Это заболевание называется ахиллодинией, или ахиллобурситом. Вызывается долговременной травмой, неудобной обувью и различными болезнями (вирусные заболевания, ревматизм). Лечение — принятие ванн, тёплая атмосфера, покой. При хроническом течении нужна операция — иссечение синовиальной сумки.
Конская стопа лечится проведением операции — ахиллотомии.
Повреждения ахиллова сухожилия могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые распространены среди спортсменов и артистов балета. Ахиллово сухожилие может разорваться или оторваться от пяточного бугра.
Разрывы ахиллова сухожилия
Этот раздел нужно дополнить. |
Разрыв ахиллова сухожилия обычно бывает полным. Чаще разрывы происходят при внезапной резкой нагрузке на сухожилие при старте у спринтеров, в момент отрыва ноги от земли при прыжке, при резком тыльном сгибании стопы — падение с высоты. При прямой травме режущим предметом может возникнуть частичное повреждение сухожилия. Пациент жалуется на боли в области ахиллова сухожилия. В момент травмы возникает ощущение удара по сухожилию. На задней поверхности нижней трети голени возникает кровоизлияние, отёк. В области разрыва обнаруживается западение, если разрыв сухожилия полный, то наблюдается диастаз (расстояние между верхним и нижним концами сухожилия). Подошвенное сгибание стопы отсутствует — пациент не может встать «на носочки».
Кроме полного и неполного разрыва существует также одно- или двустороннее повреждение ахиллова сухожилия, однако двусторонние происходят редко, а чаще всего повреждается левая нога. Травматический разрыв обычно происходит на расстоянии 2–3 см от пяточного бугра и сопровождается треском в области пяточного сухожилия.
Оказание первой помощи при разрыве ахиллова сухожилия состоит в наложении транспортной шины, при этом стопа должна быть в эквинусном положении (патологическое положение стопы, во время которого передний край стопы поднят, а наружный край опущен вниз).
При лечении частичного разрыва ахиллова сухожилия вводится раствор новокаина и накладывается гипсовая повязка. Полный разрыв лечится с помощью операции, при которой концы сухожилия сшиваются капроновыми швами, к этому может добавляться пластика. Если ахиллово сухожилие отрывается от пяточного бугра, его пришивают к нему капроновыми или лавсановыми швами.
Примечания
- Ахиллово сухожилие / Н. Н. Нефедьева, Е. А. Воробьева // Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1975. — Т. 2 : Антибиотики — Беккерель. — С. 400—401. — 150 000 экз.
- АХИЛЛОВО СУХОЖИЛИЕ — Большая Медицинская Энциклопедия. Дата обращения: 7 ноября 2017. Архивировано 28 марта 2017 года.
- Ахиллес PR в Античной мифологии. mifologia.osipova-pr.com. Дата обращения: 7 ноября 2017. Архивировано 7 ноября 2017 года.
- КМН — Клиника малоинвазивной нейрохирургии. КМН — Ахиллово сухожилие, ахиллодиния, ахиллобурсит, диагностика и лечение травмы, растяжения и разрыва ахиллова сухожилия. minclinic.eu. Дата обращения: 17 февраля 2025. Архивировано 12 ноября 2017 года.
- Эквиноварусная деформация стопы. Причины, симптомы и лечение эквиноварусной деформации стопы. www.vrach-travmatolog.ru. Дата обращения: 7 ноября 2017. Архивировано 7 ноября 2017 года.
Литература
- Панов Алексей Александрович. Хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия с использованием сверхэластичных имплантов из никелида титана // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — Кемерово, 2009.
- А.А. Панов, В.И. Подолужный, В.А. Ланшаков, В.Э. Гюнтер, А.Х. Баховудинов. Исследование результатов применения сверхэластичных имплантатов из никелида титана в лечении разрывов ахиллова сухожилия // Сибирский медицинский журнал. — 2009. — Т. 24, вып. 1, № 3. — С. 42—45. — ISSN 2073-8552. (недоступная ссылка)
- Н.В.Загородний, И.М.Митбрейт, И.С.Цыпин, Б.А.Шумилов. Лечение подкожных разрывов ахиллова сухожилия с помощью чрескожного погружного шва. Архивировано 11 мая 2010 года.
- А.А. Ситник, С.И. Худницкий, Е. Д. Белоенко. Диагностика, лечение и реабилитация больных с разрывом ахиллова сухожилия // Инструкция по применению. — Белорусский НИИ травматологии и ортопедии, 2004.
- Попов И. В. Закрытые повреждения ахиллова сухожилия // Матер. XXIX итоговой науч. студенческой конф. Калининского мед. ин-та. — Калинин, 1982. — С.24.
- А.А. Воротников, Ю.А. Барабаш, А.Э. Апагуни, И.Н. Анисимов, В.Г. Мосиянц, М.Р. Еникеев. Разрыв ахиллова сухожилия. Bone-Surgery.ru. Дата обращения: 12 ноября 2010. Архивировано из оригинала 29 декабря 2017 года.
Ссылки
- Ахиллесова жила // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- А.А.Ситник. Подкожный разрыв ахиллова сухожилия: патогенез — диагностика — лечение. Архивировано из оригинала 3 декабря 2012 года.
- Луковина А. Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов. — Научная книга, 2013. — 2910 с. — ISBN 9785457762022.
У этой статьи есть несколько проблем, помогите их исправить: |
Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Ахиллово сухожилие, Что такое Ахиллово сухожилие? Что означает Ахиллово сухожилие?
Inoe nazvanie etogo ponyatiya Ahill sm takzhe drugie znacheniya Ahillovo suhozhilie ili pyatochnoe suhozhilie lat tendo calcaneus samoe moshnoe i krepkoe suhozhilie chelovecheskogo tela mozhet vyderzhat tyagu na razryv do 350 kilogrammov a v nekotoryh sluchayah i bolee Nesmotrya na eto otnositsya k naibolee chasto travmiruemym suhozhiliyam Istochnikom nazvaniya ahillovo suhozhilie schitayut mif ob Ahille Ahillovo suhozhilielat tendo calcaneus tendo AchillisZadnij vid stopy i nogi ahillovo suhozhilie podpisano kak tendo calcaneus Ikronozhnye myshcy sdvinuty dlya obzoraStopa vid sbokuKatalogiMeSHMeSHGray FMATA98 Mediafajly na VikiskladeStroenieAhillovo suhozhilie beryot svoyo nachalo v meste sliyaniya lateralnoj i medialnoj golovok ikronozhnoj i kambalovidnoj myshc prisoedinyaetsya k pyatochnomu bugru ryadom s mestom prisoedineniya raspolozhena sinovialnaya sumka lat bursa tendinis calcanei Achillis Vverhu ahillovo suhozhilie shirokoe i otnositelno tonkoe knizu suzhaetsya i utolshaetsya a na rasstoyanii 3 5 4 sm vyshe pyatochnoj kosti vnov rasshiryaetsya Na perednej poverhnosti ahillova suhozhiliya raspolagaetsya massivnyj sloj zhirovoj tkani otdelyayushej ego ot glubokogo listka fascii goleni Istoriya terminologiiSvoyo nazvanie ahillovo suhozhilie beryot iz mifov Drevnej Grecii tochnee iz mifov ob Ahillese Soglasno odnoj iz versij mat Ahilla morskaya nimfa Fetida stremyas sdelat syna neuyazvimym okunula ego v vody podzemnoj reki Stiks pri etom odnako pyatka rebyonka za kotoruyu ona ego derzhala ostalas uyazvimoj Vposledstvii Ahilles umiraet ot rany kotoruyu prichinila strela pushennaya Parisom imenno v ego pyatku ahillesovu pyatu Bolezni ahillova suhozhiliyaPreobladayut bolezni ahillova suhozhiliya svyazannye s ego povrezhdeniyami menee rasprostraneny ego vospaleniya i nedostatochnaya dlina ot rozhdeniya Vospalyaetsya v ahillovom suhozhilii sinovialnaya sumka ryadom s mestom ego prisoedineniya k pyatochnomu bugru Eto zabolevanie nazyvaetsya ahillodiniej ili ahillobursitom Vyzyvaetsya dolgovremennoj travmoj neudobnoj obuvyu i razlichnymi boleznyami virusnye zabolevaniya revmatizm Lechenie prinyatie vann tyoplaya atmosfera pokoj Pri hronicheskom techenii nuzhna operaciya issechenie sinovialnoj sumki Konskaya stopa lechitsya provedeniem operacii ahillotomii Povrezhdeniya ahillova suhozhiliya mogut byt zakrytymi i otkrytymi Zakrytye rasprostraneny sredi sportsmenov i artistov baleta Ahillovo suhozhilie mozhet razorvatsya ili otorvatsya ot pyatochnogo bugra Razryvy ahillova suhozhiliya Etot razdel nuzhno dopolnit Pozhalujsta uluchshite i dopolnite razdel 17 maya 2011 Razryv ahillova suhozhiliya obychno byvaet polnym Chashe razryvy proishodyat pri vnezapnoj rezkoj nagruzke na suhozhilie pri starte u sprinterov v moment otryva nogi ot zemli pri pryzhke pri rezkom tylnom sgibanii stopy padenie s vysoty Pri pryamoj travme rezhushim predmetom mozhet vozniknut chastichnoe povrezhdenie suhozhiliya Pacient zhaluetsya na boli v oblasti ahillova suhozhiliya V moment travmy voznikaet oshushenie udara po suhozhiliyu Na zadnej poverhnosti nizhnej treti goleni voznikaet krovoizliyanie otyok V oblasti razryva obnaruzhivaetsya zapadenie esli razryv suhozhiliya polnyj to nablyudaetsya diastaz rasstoyanie mezhdu verhnim i nizhnim koncami suhozhiliya Podoshvennoe sgibanie stopy otsutstvuet pacient ne mozhet vstat na nosochki Krome polnogo i nepolnogo razryva sushestvuet takzhe odno ili dvustoronnee povrezhdenie ahillova suhozhiliya odnako dvustoronnie proishodyat redko a chashe vsego povrezhdaetsya levaya noga Travmaticheskij razryv obychno proishodit na rasstoyanii 2 3 sm ot pyatochnogo bugra i soprovozhdaetsya treskom v oblasti pyatochnogo suhozhiliya Okazanie pervoj pomoshi pri razryve ahillova suhozhiliya sostoit v nalozhenii transportnoj shiny pri etom stopa dolzhna byt v ekvinusnom polozhenii patologicheskoe polozhenie stopy vo vremya kotorogo perednij kraj stopy podnyat a naruzhnyj kraj opushen vniz Pri lechenii chastichnogo razryva ahillova suhozhiliya vvoditsya rastvor novokaina i nakladyvaetsya gipsovaya povyazka Polnyj razryv lechitsya s pomoshyu operacii pri kotoroj koncy suhozhiliya sshivayutsya kapronovymi shvami k etomu mozhet dobavlyatsya plastika Esli ahillovo suhozhilie otryvaetsya ot pyatochnogo bugra ego prishivayut k nemu kapronovymi ili lavsanovymi shvami PrimechaniyaAhillovo suhozhilie N N Nefedeva E A Vorobeva Bolshaya medicinskaya enciklopediya gl red B V Petrovskij 3 e izd M Sovetskaya enciklopediya 1975 T 2 Antibiotiki Bekkerel S 400 401 150 000 ekz AHILLOVO SUHOZhILIE Bolshaya Medicinskaya Enciklopediya rus Data obrasheniya 7 noyabrya 2017 Arhivirovano 28 marta 2017 goda Ahilles PR v Antichnoj mifologii neopr mifologia osipova pr com Data obrasheniya 7 noyabrya 2017 Arhivirovano 7 noyabrya 2017 goda KMN Klinika maloinvazivnoj nejrohirurgii KMN Ahillovo suhozhilie ahillodiniya ahillobursit diagnostika i lechenie travmy rastyazheniya i razryva ahillova suhozhiliya rus minclinic eu Data obrasheniya 17 fevralya 2025 Arhivirovano 12 noyabrya 2017 goda Ekvinovarusnaya deformaciya stopy Prichiny simptomy i lechenie ekvinovarusnoj deformacii stopy neopr www vrach travmatolog ru Data obrasheniya 7 noyabrya 2017 Arhivirovano 7 noyabrya 2017 goda LiteraturaPanov Aleksej Aleksandrovich Hirurgicheskoe lechenie razryvov ahillova suhozhiliya s ispolzovaniem sverhelastichnyh implantov iz nikelida titana Avtoreferat dissertacii na soiskanie uchenoj stepeni kandidata medicinskih nauk Kemerovo 2009 A A Panov V I Podoluzhnyj V A Lanshakov V E Gyunter A H Bahovudinov Issledovanie rezultatov primeneniya sverhelastichnyh implantatov iz nikelida titana v lechenii razryvov ahillova suhozhiliya Sibirskij medicinskij zhurnal 2009 T 24 vyp 1 3 S 42 45 ISSN 2073 8552 nedostupnaya ssylka N V Zagorodnij I M Mitbrejt I S Cypin B A Shumilov Lechenie podkozhnyh razryvov ahillova suhozhiliya s pomoshyu chreskozhnogo pogruzhnogo shva Arhivirovano 11 maya 2010 goda A A Sitnik S I Hudnickij E D Beloenko Diagnostika lechenie i reabilitaciya bolnyh s razryvom ahillova suhozhiliya Instrukciya po primeneniyu Belorusskij NII travmatologii i ortopedii 2004 Popov I V Zakrytye povrezhdeniya ahillova suhozhiliya Mater XXIX itogovoj nauch studencheskoj konf Kalininskogo med in ta Kalinin 1982 S 24 A A Vorotnikov Yu A Barabash A E Apaguni I N Anisimov V G Mosiyanc M R Enikeev Razryv ahillova suhozhiliya neopr Bone Surgery ru Data obrasheniya 12 noyabrya 2010 Arhivirovano iz originala 29 dekabrya 2017 goda SsylkiAhillesova zhila Enciklopedicheskij slovar Brokgauza i Efrona v 86 t 82 t i 4 dop SPb 1890 1907 A A Sitnik Podkozhnyj razryv ahillova suhozhiliya patogenez diagnostika lechenie Arhivirovano iz originala 3 dekabrya 2012 goda Lukovina A Bolshaya medicinskaya enciklopediya diagnostiki 4000 simptomov i sindromov Nauchnaya kniga 2013 2910 s ISBN 9785457762022 U etoj stati est neskolko problem pomogite ih ispravit V state ne hvataet ssylok na istochniki sm rekomendacii po poisku Informaciya dolzhna byt proveryaema inache ona mozhet byt udalena Vy mozhete otredaktirovat statyu dobaviv ssylki na avtoritetnye istochniki v vide snosok 8 oktyabrya 2010 Dostovernost etoj stati postavlena pod somnenie Neobhodimo proverit tochnost faktov i dostovernost svedenij izlozhennyh v etoj state Sootvetstvuyushuyu diskussiyu mozhno najti na stranice obsuzhdeniya 8 oktyabrya 2010 Pozhalujsta posle ispravleniya problemy isklyuchite eyo iz spiska parametrov Posle ustraneniya vseh nedostatkov etot shablon mozhet byt udalyon lyubym uchastnikom
