Википедия

Гормональные имплантаты

19 Июл, 2025 / 17:36

Имплант, высвобождающий левоноргестрел, продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Jadelle, представляет собой устройства, высвобождающие левоноргестрел для контроля рождаемости. Это одна из самых эффективных форм контроля над рождаемостью, частота неудач в течение одного года составляет около 0,05 %. Устройство помещается под кожу и служит до пяти лет. Его могут использовать женщины, у которых в анамнезе есть воспалительные заболевания органов малого таза, и поэтому они не могут использовать внутриматочную спираль. После удаления фертильность быстро возвращается.

Обычно он хорошо переносится с небольшим количеством значительных побочных эффектов. Побочные эффекты могут включать нерегулярные менструации, отсутствие менструаций, головные боли и боль в груди. Не рекомендуется использовать людям с серьёзными заболеваниями печени. Имплантат левоноргестрела — это вид [англ.]. В первую очередь он работает, останавливая овуляцию и сгущая слизь вокруг шейки матки.

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, был одобрен для медицинского использования в 1983 году в Финляндии и в 1990 году в США. Он включён в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Имплантаты левоноргестрела одобрены более чем в 60 странах и используются более чем семью миллионами женщин. По состоянию на 2015 год он утверждён, но недоступен в США.

Медицинское применение

Имплантат с высвобождением левоноргестрела на 99-99,95 % эффективен в предотвращении беременности и является одним из самых надёжных, хотя и не самых доступных, форм контроля рождаемости. Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, предотвращает беременность несколькими способами: предотвращая овуляцию, что означает, что яйцеклетки не выделяются для оплодотворения; за счёт сгущения слизи шейки матки, что препятствует попаданию сперматозоидов; истончение слизистой оболочки матки, что снижает вероятность имплантации эмбриона.

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, вызывает эти эффекты за счёт использования гормонов. Небольшое количество гормона прогестина высвобождается через капсулы постоянно, больше в течение первых полутора лет, но затем на уровне, аналогичном большинству противозачаточных таблеток. Как и все гормональные противозачаточные средства, имплантат, высвобождающий левоноргестрел, не защищает от инфекций, передаваемых половым путём.

Имплантируемые противозачаточные средства особенно эффективны в развивающихся странах, поскольку для их эффективности не требуется ежедневное введение или доступ в больницу. Кроме того, не требуются постоянные запасы противозачаточных средств (пилюли, презервативы и т. д.), и это очень эффективное и дешёвое средство контрацепции в долгосрочной перспективе.

Противопоказания

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, не следует использовать женщинам с заболеваниями печени, раком груди или тромбами. Женщинам, которые считают, что они уже беременны, или женщинам с вагинальным кровотечением, следует сначала обратиться к врачу. Однако, поскольку он не содержит эстроген, как некоторые противозачаточные таблетки, пожилым женщинам, женщинам, которые курят, и женщинам с высоким кровяным давлением не запрещено использовать систему.

Побочные эффекты

После трёх месяцев использования женщинам необходимо будет назначить контрольный визит для контроля артериального давления и обсуждения любых проблем. Побочные эффекты могут включать нерегулярные менструальные периоды в течение первых примерно трёх месяцев, включая периоды, длящиеся дольше, чем обычно, кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, сильное кровотечение или отсутствие менструаций в течение указанного периода времени. Общие побочные эффекты включают увеличение веса, нервозность, беспокойство, тошноту, рвоту, масталгию, головокружение, дерматит/сыпь, гирсутизм, выпадение волос на коже головы, головную боль, депрессию и угри. Иногда возникает боль, зуд или инфекция в месте установки имплантата. Кисты яичников также могут возникать, но обычно не требуют лечения, хотя могут вызывать боль, даже если они доброкачественные.

Метод применения

Введение

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, имплантируется под кожу в предплечье женщины путём создания небольшого разреза и введения капсул веерообразной формы. Введение обычно занимает 15 минут, и иногда капсулы можно увидеть под кожей, хотя обычно они выглядят как небольшие вены. Их также можно почувствовать под кожей. После введения противозачаточное средство начинает действовать в течение 24 часов и действует до пяти лет.

Удаление

Имплантат, высвобождающий левоноргестрел, можно удалить, сделав второй разрез и вынув капсулы. Обычно его удаляют по истечении пятилетнего периода или если:

  • Беременность желательна
  • Предпочтение отдано другому методу контрацепции
  • Возникают осложнения

Обычно удаление не сложное; о проблемах с удалением сообщалось с частотой 6,2 %, на основе 849 удалений. Сложности при удалении включают: несколько разрезов, оставшиеся фрагменты капсулы, боль, несколько посещений, глубокое размещение, длительная процедура удаления и т. д.

При желании во время удаления можно установить новый имплантат.

История

Гормональный имплантат был разработан [англ.] и Орасио Кроксатто в [англ.], начиная с 1966 года, а первое клиническое испытание было проведено в Чили в 1974 году. Впервые он был одобрен в Финляндии 23 ноября 1983 года, где он был произведён компанией Leiras Oy Pharmaceuticals. Оригинальный Норплант (Norplant) состоял из шести маленьких (2,4 мм × 34 мм) силиконовых капсул, каждая из которых была заполнена 36 мг левоноргестрела, имплантированного под кожу в плечо и действующего в течение пяти лет. Производство оригинального (шестикапсульного) препарата Норплант прекращено; контракт USAID действовал до декабря 2006 года. Оригинальный (шесть капсул) Норплант был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 10 декабря 1990 года и поступил в продажу в США в 1991 году от компании Wyeth Pharmaceuticals. Распространение Norplant в США закончилось в 2002 году; ограниченные поставки по-прежнему оставались в США до 2004 года. Norplant был снят с рынка Великобритании в 1999 году. Производство Norplant было прекращено во всём мире в 2008 году.

Norplant II (Norplant-2, Jadelle), также разработанный Советом по народонаселению и производимый Schering Oy, состоит из двух небольших (2,5 мм × 43 мм) силиконовых стержней, каждый из которых содержит 75 мг левоноргестрела в полимерной матрице вместо шести капсул. Он был утверждён 31 мая 1996 года FDA как действующий в течение трёх лет; впоследствии 22 ноября 2002 года он был одобрен FDA как действующий в течение пяти лет. Jadelle не продаётся в Соединённых Штатах Америки; Jadelle является преемником оригинального Norplant в контракте USAID с января 2007 года.

Культура и общество

США

К 1996 году более 50 000 женщин подали иски, в том числе 70 коллективных исков, против Wyeth или его дочерних компаний или врачей, прописавших Norplant. Wyeth никогда не проигрывал в судебном процессе против Norplant, даже в тех случаях, которые рассматривались присяжными.

26 августа 1999 года, выиграв 3 приговора присяжных, 20 [англ.] и отклонив 14 000 исков, Wyeth предложил внесудебные выплаты наличными в размере 1500 долларов каждой примерно 36 000 женщин, которые утверждали, что их не предупредили должным образом о возможных побочных эффектах Норпланта, таких как нерегулярные менструальные кровотечения, головные боли, тошнота и депрессия. Wyeth сообщил, что большинство истцов испытали обычные побочные эффекты, описанные в информации на этикетке Norplant. Wyeth не признал каких-либо правонарушений, заявив, что предложение об урегулировании «было чисто деловым решением», отметив, что «наш юридический успех был достигнут высокой ценой, потому что судебные иски отнимают много времени, дороги и оказывают сдерживающее влияние на исследования», что он продолжит предлагать Norplant и будет агрессивно оспаривать «все новые иски».

Около 32000 женщин приняли внесудебное урегулирование в размере 1500 долларов США. 14 августа 2002 года Wyeth выиграл [англ.] и отклонил требования 2960 оставшихся истцов, которые не приняли внесудебное предложение Уайета об урегулировании спора.

В августе 2000 года компания Wyeth приостановила поставки Norplant в США, поскольку в ходе регулярного контроля качества репрезентативные образцы из семи партий, распределённых с 20 октября 1999 года, прошли испытания в соответствии со спецификациями продукта, но на нижнем конце спецификации скорости выпуска на стабильность срока годности, что вызывает опасения по поводу противозачаточной эффективности этих партий. Wyeth рекомендовал женщинам, которым имплантировали капсулы Норплант из этих партий, использовать резервные средства контрацепции до тех пор, пока они не определят клиническую значимость атипично низких уровней высвобождения левоноргестрела.

26 июля 2002 года Wyeth объявил, что данные исследований, проведённых на женщинах с капсулами Норпланта из подозрительных партий, не предполагают меньшей противозачаточной эффективности, чем сообщалось в клинических испытаниях, и что поэтому использование резервных контрацептивов можно безопасно прекратить. Wyeth также объявил, что из-за ограничений на поставку компонентов продукта они не планируют возобновлять маркетинг шестикапсульной системы Norplant в США.

Новая Зеландия

Jadelle была добавлена в расписание [англ.] (Pharmac) и впоследствии субсидирована в августе 2010 года. Медицинские работники выразили озабоченность в ходе консультации, указав, что они предпочитают продукт, который легче вставить. Соглашение между Bayer New Zealand и Pharmac было обусловлено предоставлением Bayer New Zealand соответствующего обучения, чтобы врачи чувствовали себя комфортно при установке и извлечении.

Полемика

Некоторые американские законодатели безуспешно пытались предоставить финансовые льготы женщинам, получающим пособие, которые соглашаются использовать Norplant. Например, в Канзасе республиканец Керри Патрик представил закон, согласно которому получателям социальных пособий будет выплачиваться единовременная выплата в размере 500 долларов за использование Norplant с последующей премией в размере 50 долларов за каждый год, когда имплантаты остаются на месте". Некоторые судьи предложили имплантаты Norplant в качестве добровольной альтернативы тюремному заключению для некоторых женщин, осуждённых за жестокое обращение с детьми или злоупотребление наркотиками во время беременности.

Через два дня после одобрения Норпланта FDA в 1990 году редакционная статья в The Philadelphia Inquirer предложила сократить размер чернокожих низших слоёв населения, предлагая матерям на социальном обеспечении повышенные льготы, если они согласятся использовать Норплант. Одиннадцать дней спустя Inquirer извинился за свою «неправильную и ошибочную» редакционную статью и за предложение стимулов для использования Norplant.

Критики, такие как Американский союз защиты гражданских свобод, утверждали, что такое использование носит принудительный и дискриминационный характер, и сравнивали такое использование с американской евгеникой начала XX века. В «[англ.]» чёрная феминистка [англ.] связывает такое использование Норпланта с «белым мейнстримом», который якобы настроен «демонизировать, даже криминализировать» жизнь бедных чернокожих женщин и их репродуктивный выбор.

В течение двух лет после одобрения Норпланта FDA законодатели в тринадцати штатах США предложили почти два десятка законопроектов, предлагающих стимулы или требующих использования Норпланта матерями, осуществляющими социальную помощь; ни одно из этих предложений не прошло.

Первым крупным городом, который активно продвигал использование Норпланта, был Балтимор. Балтимор нацелился на подростков, потому что рождаемость была в три раза выше, чем в других штатах. В Балтиморе около десяти процентов девочек в возрасте от 15 до 17 лет родили в 1990 году. Молодые матери часто бросали школу и изо всех сил пытались вырастить ребёнка в бедности. В то время мэр [англ.] настаивал на принятии законов, которые предоставили бы девочкам-подросткам больше доступа к Норпланту. Норплант в конечном итоге давали девочкам-подросткам в школах без согласия родителей. Программы были разработаны и выполняются в школах, где проживают преимущественно черные. Средняя школа Лоуренса Г. Пакина стала первой школой, которая предоставила своим ученицам Норплант. В средней школе Пакина училось 355 учениц, но только 5 из них не были чернокожими. Их программа начиналась как экспериментальная, и вскоре другие городские средние школы, такие как [англ.] в Лос-Анджелесе и [англ.] в [англ.]Чикаго, приняли программу предоставления Norplant своим ученицам. Из-за того, что в школах преобладают чернокожие, среди лидеров чернокожих общин возникли вопросы о расизме.

См. также

  • Гормональный пластырь
  • [англ.]

Примечания

  1. Shoupe, Donna. The Handbook of Contraception: A Guide for Practical Management : [англ.] / Donna Shoupe, Daniel R. Mishell Jr. — 2. — Humana Press, 2015. — P. 141. — ISBN 9783319201856.
  2. Effectiveness of Family Planning Methods. CDC. Дата обращения: 1 января 2017. Архивировано 29 декабря 2016 года.
  3. WHO Model Formulary 2008. — World Health Organization, 2009. — P. 373. — ISBN 9789241547659.
  4. Corson, S. L. Fertility Control : [англ.] / S. L. Corson, R. J. Derman. — CRC Press, 1995. — P. 195. — ISBN 9780969797807.
  5. Medicine, Institute of. Contraceptive Research, Introduction, and Use: Lessons From Norplant : [англ.] / Institute of Medicine, Division of Health Sciences Policy, Committee on Contraceptive Research and Development. — National Academies Press, 1998. — P. 107. — ISBN 9780309059855.
  6. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. — Geneva : World Health Organization, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. Kulczycki, Andrzej. Critical Issues in Reproductive Health : [англ.]. — Springer Science & Business Media, 2013. — P. 16. — ISBN 9789400767225.
  8. Siving, Irving. Jadelle Levonorgestrel Rod Implants: A Summary of Scientific Data and Lessons Learned from Programmatic Experience : [англ.] / Irving Siving, Harold Nash. — Population Council, 2002. — P. 4. — ISBN 9780878341054.
  9. Sivin, I.; Campodonico, I.; Kiriwat, O.; Holma, P.; Diaz, S.; Wan, L.; Biswas, A.; Viegas, O.; el din Abdalla, K.; Anant, M. P.; Pavez, M. (1 декабря 1998). The performance of levonorgestrel rod and Norplant contraceptive implants: a 5 year randomized study. Human Reproduction (англ.). 13 (12): 3371–3378. doi:10.1093/humrep/13.12.3371. ISSN 0268-1161. PMID 9886517.
  10. . Norplant side effects. RxList.com. New York: WebMD (2006). Дата обращения: 16 августа 2006. Архивировано из оригинала 9 февраля 2002 года.
  11. Subcommittee for Workshop on Implant Contraceptives, Committee on Contraceptive Research and Development, Division of Health Policy, Institute of Medicine. Appendix B: Norplant: historical background // Contraceptive research, introduction, and use: lessons from Norplant. — Washington, D.C. : National Academy Press, 1998-03-09. — P. 107–114. — ISBN 978-0-309-05985-5.
  12. Sivin, Irving. Development and introduction of contraceptive implants // Jadelle® levonorgestrel rod implants: a summary of scientific data and lessons learned from programmatic experience / Irving Sivin, Harold Nash, Sandra Waldman. — New York, N.Y. : Population Council, 2002-02-28. — P. 1–6. — ISBN 0-87834-105-6. Архивная копия от 27 марта 2019 на Wayback Machine Источник. Дата обращения: 28 января 2021. Архивировано 27 марта 2019 года.
  13. Gunardi, Eka Rusdianto; Affandi, Biran; Muchtar, Armen (January 2011). Monoplant® the Indonesian implant: the overview of implant and its development. Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology. 35 (1): 40–46. ISSN 0303-7924. Архивировано 25 июля 2014.
  14. Roy, Subir. Current status of Norplant subdermal implants for contraception // Future aspects in contraception: proceedings of an international symposium held in Heidelberg, 5–8 September 1984; Part 2, Female contraception. — Boston, Mass. : MTP Press, 1985. — P. 95–106. — «The Finnish National Board of Health approved the NORPLANT sub-dermal implant system as a contraceptive method in Finland on 23 November 1983.». — ISBN 0-85200-906-2.
  15. Chin, Mona. Norplant: levonorgestrel implants. Berkeley: UC Berkeley Computer Science Undergraduate Association (Mona Chin's personal web page) (1997). Дата обращения: 17 августа 2006. Архивировано 29 августа 2006 года.
  16. Shelton, James D. (Office of Population, USAID). Future for implants. Baltimore: The Johns Hopkins University, Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs (24 марта 2006). Дата обращения: 17 августа 2006. Архивировано 28 сентября 2007 года.
  17. Grimes, William (20 октября 2009). Sheldon J. Segal, who developed contraceptives, dies at 83. The New York Times. Архивировано 1 апреля 2014. Дата обращения: 28 января 2021.
  18. BBC News (30 апреля 1999). Contraceptive implant withdrawn. London: BBC News. Дата обращения: 16 августа 2006.
  19. Frederick, Beth; Skibiak, John; Steiner, Markus; Ehlers, Suzanne; Westley, Elizabeth; Paladines, Cindy; Skorochod, Beth; Ahmed, Kabir; Townsend, John; Deperthes, Bidia; Siemerink, Marie Christine; Kapp, Natalie. Contraceptive Commodities for Women's Health: Key Data and Findings 4. New York: UNFPA (United Nations Population Fund) (март 2012). — «Norplant (six rods each containing 36 mg of levonorgestrel, effective for five to seven years) was discontinued in 2008.» Дата обращения: 16 декабря 2013. Архивировано 11 июня 2014 года.
    Caucus on New and Underused Reproductive Health Technologies. Contraceptive implants. Brussels: Reproductive Health Supplies Coalition (июль 2013). — «Production of Norplant was discontinued in 2008 because the new generation of products—the two-rod implants, Jadelle and Sino-implant (II), and 1-rod implants, Implanon and Nexplanon/Implanon NXT—are easier to insert and remove.» Дата обращения: 16 декабря 2013. Архивировано 17 декабря 2013 года.
    Rademacher, Kate H. Global Introduction of a Low-Cost Contraceptive Implant // Critical Issues in Reproductive Health / Kate H. Rademacher, Heather L. Vahdat, Laneta Dorflinger … [и др.]. — Dordrecht : Springer, 2014. — P. 288. — «Studies and field experience demonstrated that compared to Norplant, one- and two-rod implants are easier and quicker to remove. This advantage led to the replacement of Norplant by Jadelle and Implanon in health programs around the world; in 2008, global production of Norplant was discontinued (Ramchandran and Upadhyay 2007).». — ISBN 978-94-007-6721-8.
  20. Population Council. Jadelle implants - general information. New York: Population Council (19 декабря 2003). Дата обращения: 16 августа 2005. Архивировано 4 января 2004 года.
  21. Shelton, James D. (Office of Population, USAID). New USAID award for contraceptive implants (Jadelle). INFO (Information and Knowledge for Optimal Health) Project. Baltimore: The Johns Hopkins University, Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs (6 сентября 2006). Дата обращения: 6 января 2007. Архивировано 5 июля 2008 года.
  22. Johnson, Erica; Smyth, Carmel; Jones, Colman (1 апреля 2003). Medical device lawsuits. Marketplace. Toronto: CBC News. Архивировано 18 апреля 2003. Дата обращения: 28 января 2021.
  23. ARHP. New developments in contraception: the single-rod implant. Washington, D.C.: Association of Reproductive Health Professionals (2006). Дата обращения: 6 января 2007. Архивировано 22 апреля 2006 года.
  24. . (5 сентября 1998). Contraceptive maker wins woman's suit over side effects. The New York Times. p. A7. Архивировано 7 ноября 2012. Дата обращения: 28 января 2021. {{cite news}}: |author= имеет числовое имя (справка)
  25. Morrow, David J. (27 августа 1999). Maker of Norplant offers a settlement in suit over effects. The New York Times. p. A1. Архивировано 7 марта 2016. Дата обращения: 28 января 2021.
  26. Manson, Pamela (27 августа 2002). Federal judge dismisses Norplant damage claims. Texas Lawyer. New York: Law.com. Архивировано 1 октября 2002. Дата обращения: 28 января 2021.
  27. FDA. MedWatch - New safety information summaries 2000 - Norplant. Silver Spring, Md.: U.S. Food and Drug Administration (13 сентября 2000). Дата обращения: 6 января 2007. Архивировано 19 ноября 2000 года.
  28. FDA. Update on advisory for Norplant contraceptive kits. Silver Spring, Md.: U.S. Food and Drug Administration (26 июля 2002). Дата обращения: 6 января 2007. Архивировано 2 октября 2002 года.
  29. Pharmaceutical Management Agency. Notification: Jadelle (levonorgestrel 2 x 75 mg rods) funding proposal approved. Wellington, New Zealand: Pharmaceutical Management Agency (1 июля 2010). Дата обращения: 26 июля 2010. Архивировано 24 июля 2011 года.
  30. Chapter 3. From Norplant to the Contraceptive Vaccine. The New Frontier of Population Control // Killing the Black Body: Race, Reproduction, and the Meaning of Liberty. — New York : Pantheon, 1997. — ISBN 0-679-44226-X.
  31. editorial (12 декабря 1990). Poverty and Norplant; can contraception reduce the underclass?. The Philadelphia Inquirer. p. A18. Архивировано 27 ноября 2015. Дата обращения: 28 января 2021.
  32. editorial (23 декабря 1990). An apology: the editorial on 'Norplant and poverty' was misguided and wrongheaded. The Philadelphia Inquirer. p. C04. Архивировано 6 августа 2015. Дата обращения: 28 января 2021.
  33. ACLU. Norplant: A New Contraceptive with the Potential for Abuse. New York: American Civil Liberties Union (31 января 1994). Дата обращения: 24 ноября 2013. Архивировано 2 декабря 2013 года.
  34. Workshop Report // Contraceptive Research, Introduction, and Use: Lessons from Norplant. — Washington, D.C. : National Academy Press, 1998. — P. 30, 55. — ISBN 978-0-309-05985-5.
    Davidson, Andrew R.; Kalmuss, Debra (April 1997). Topics for our times: Norplant coercion—an overstated threat. American Journal of Public Health. 87 (4): 550–551. doi:10.2105/ajph.87.4.550. PMC 1380830. PMID 9146429. Архивировано 6 ноября 2018. Дата обращения: 16 декабря 2013.
  35. Banisky, Sandy (3 декабря 1992). City officials planning to promote Norplant; teen-agers will be targeted for the 5-year contraceptive. The Baltimore Sun. p. 1A. Архивировано 12 декабря 2013. Дата обращения: 28 января 2021.

Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Гормональные имплантаты, Что такое Гормональные имплантаты? Что означает Гормональные имплантаты?

Implant vysvobozhdayushij levonorgestrel prodavaemyj sredi prochego pod torgovoj markoj Jadelle predstavlyaet soboj ustrojstva vysvobozhdayushie levonorgestrel dlya kontrolya rozhdaemosti Eto odna iz samyh effektivnyh form kontrolya nad rozhdaemostyu chastota neudach v techenie odnogo goda sostavlyaet okolo 0 05 Ustrojstvo pomeshaetsya pod kozhu i sluzhit do pyati let Ego mogut ispolzovat zhenshiny u kotoryh v anamneze est vospalitelnye zabolevaniya organov malogo taza i poetomu oni ne mogut ispolzovat vnutrimatochnuyu spiral Posle udaleniya fertilnost bystro vozvrashaetsya Obychno on horosho perenositsya s nebolshim kolichestvom znachitelnyh pobochnyh effektov Pobochnye effekty mogut vklyuchat neregulyarnye menstruacii otsutstvie menstruacij golovnye boli i bol v grudi Ne rekomenduetsya ispolzovat lyudyam s seryoznymi zabolevaniyami pecheni Implantat levonorgestrela eto vid angl V pervuyu ochered on rabotaet ostanavlivaya ovulyaciyu i sgushaya sliz vokrug shejki matki Implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel byl odobren dlya medicinskogo ispolzovaniya v 1983 godu v Finlyandii i v 1990 godu v SShA On vklyuchyon v Spisok osnovnyh lekarstvennyh sredstv Vsemirnoj organizacii zdravoohraneniya Implantaty levonorgestrela odobreny bolee chem v 60 stranah i ispolzuyutsya bolee chem semyu millionami zhenshin Po sostoyaniyu na 2015 god on utverzhdyon no nedostupen v SShA Medicinskoe primenenieImplantat s vysvobozhdeniem levonorgestrela na 99 99 95 effektiven v predotvrashenii beremennosti i yavlyaetsya odnim iz samyh nadyozhnyh hotya i ne samyh dostupnyh form kontrolya rozhdaemosti Implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel predotvrashaet beremennost neskolkimi sposobami predotvrashaya ovulyaciyu chto oznachaet chto yajcekletki ne vydelyayutsya dlya oplodotvoreniya za schyot sgusheniya slizi shejki matki chto prepyatstvuet popadaniyu spermatozoidov istonchenie slizistoj obolochki matki chto snizhaet veroyatnost implantacii embriona Implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel vyzyvaet eti effekty za schyot ispolzovaniya gormonov Nebolshoe kolichestvo gormona progestina vysvobozhdaetsya cherez kapsuly postoyanno bolshe v techenie pervyh polutora let no zatem na urovne analogichnom bolshinstvu protivozachatochnyh tabletok Kak i vse gormonalnye protivozachatochnye sredstva implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel ne zashishaet ot infekcij peredavaemyh polovym putyom Implantiruemye protivozachatochnye sredstva osobenno effektivny v razvivayushihsya stranah poskolku dlya ih effektivnosti ne trebuetsya ezhednevnoe vvedenie ili dostup v bolnicu Krome togo ne trebuyutsya postoyannye zapasy protivozachatochnyh sredstv pilyuli prezervativy i t d i eto ochen effektivnoe i deshyovoe sredstvo kontracepcii v dolgosrochnoj perspektive ProtivopokazaniyaImplantat vysvobozhdayushij levonorgestrel ne sleduet ispolzovat zhenshinam s zabolevaniyami pecheni rakom grudi ili trombami Zhenshinam kotorye schitayut chto oni uzhe beremenny ili zhenshinam s vaginalnym krovotecheniem sleduet snachala obratitsya k vrachu Odnako poskolku on ne soderzhit estrogen kak nekotorye protivozachatochnye tabletki pozhilym zhenshinam zhenshinam kotorye kuryat i zhenshinam s vysokim krovyanym davleniem ne zapresheno ispolzovat sistemu Pobochnye effektyPosle tryoh mesyacev ispolzovaniya zhenshinam neobhodimo budet naznachit kontrolnyj vizit dlya kontrolya arterialnogo davleniya i obsuzhdeniya lyubyh problem Pobochnye effekty mogut vklyuchat neregulyarnye menstrualnye periody v techenie pervyh primerno tryoh mesyacev vklyuchaya periody dlyashiesya dolshe chem obychno krovotechenie ili krovyanistye vydeleniya mezhdu menstruaciyami silnoe krovotechenie ili otsutstvie menstruacij v techenie ukazannogo perioda vremeni Obshie pobochnye effekty vklyuchayut uvelichenie vesa nervoznost bespokojstvo toshnotu rvotu mastalgiyu golovokruzhenie dermatit syp girsutizm vypadenie volos na kozhe golovy golovnuyu bol depressiyu i ugri Inogda voznikaet bol zud ili infekciya v meste ustanovki implantata Kisty yaichnikov takzhe mogut voznikat no obychno ne trebuyut lecheniya hotya mogut vyzyvat bol dazhe esli oni dobrokachestvennye Metod primeneniyaVvedenie Implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel implantiruetsya pod kozhu v predpleche zhenshiny putyom sozdaniya nebolshogo razreza i vvedeniya kapsul veeroobraznoj formy Vvedenie obychno zanimaet 15 minut i inogda kapsuly mozhno uvidet pod kozhej hotya obychno oni vyglyadyat kak nebolshie veny Ih takzhe mozhno pochuvstvovat pod kozhej Posle vvedeniya protivozachatochnoe sredstvo nachinaet dejstvovat v techenie 24 chasov i dejstvuet do pyati let Udalenie Implantat vysvobozhdayushij levonorgestrel mozhno udalit sdelav vtoroj razrez i vynuv kapsuly Obychno ego udalyayut po istechenii pyatiletnego perioda ili esli Beremennost zhelatelna Predpochtenie otdano drugomu metodu kontracepcii Voznikayut oslozhneniya Obychno udalenie ne slozhnoe o problemah s udaleniem soobshalos s chastotoj 6 2 na osnove 849 udalenij Slozhnosti pri udalenii vklyuchayut neskolko razrezov ostavshiesya fragmenty kapsuly bol neskolko poseshenij glubokoe razmeshenie dlitelnaya procedura udaleniya i t d Pri zhelanii vo vremya udaleniya mozhno ustanovit novyj implantat IstoriyaGormonalnyj implantat byl razrabotan angl i Orasio Kroksatto v angl nachinaya s 1966 goda a pervoe klinicheskoe ispytanie bylo provedeno v Chili v 1974 godu Vpervye on byl odobren v Finlyandii 23 noyabrya 1983 goda gde on byl proizvedyon kompaniej Leiras Oy Pharmaceuticals Originalnyj Norplant Norplant sostoyal iz shesti malenkih 2 4 mm 34 mm silikonovyh kapsul kazhdaya iz kotoryh byla zapolnena 36 mg levonorgestrela implantirovannogo pod kozhu v plecho i dejstvuyushego v techenie pyati let Proizvodstvo originalnogo shestikapsulnogo preparata Norplant prekrasheno kontrakt USAID dejstvoval do dekabrya 2006 goda Originalnyj shest kapsul Norplant byl odobren Upravleniem po sanitarnomu nadzoru za kachestvom pishevyh produktov i medikamentov SShA FDA 10 dekabrya 1990 goda i postupil v prodazhu v SShA v 1991 godu ot kompanii Wyeth Pharmaceuticals Rasprostranenie Norplant v SShA zakonchilos v 2002 godu ogranichennye postavki po prezhnemu ostavalis v SShA do 2004 goda Norplant byl snyat s rynka Velikobritanii v 1999 godu Proizvodstvo Norplant bylo prekrasheno vo vsyom mire v 2008 godu Norplant II Norplant 2 Jadelle takzhe razrabotannyj Sovetom po narodonaseleniyu i proizvodimyj Schering Oy sostoit iz dvuh nebolshih 2 5 mm 43 mm silikonovyh sterzhnej kazhdyj iz kotoryh soderzhit 75 mg levonorgestrela v polimernoj matrice vmesto shesti kapsul On byl utverzhdyon 31 maya 1996 goda FDA kak dejstvuyushij v techenie tryoh let vposledstvii 22 noyabrya 2002 goda on byl odobren FDA kak dejstvuyushij v techenie pyati let Jadelle ne prodayotsya v Soedinyonnyh Shtatah Ameriki Jadelle yavlyaetsya preemnikom originalnogo Norplant v kontrakte USAID s yanvarya 2007 goda Kultura i obshestvoSShA K 1996 godu bolee 50 000 zhenshin podali iski v tom chisle 70 kollektivnyh iskov protiv Wyeth ili ego dochernih kompanij ili vrachej propisavshih Norplant Wyeth nikogda ne proigryval v sudebnom processe protiv Norplant dazhe v teh sluchayah kotorye rassmatrivalis prisyazhnymi 26 avgusta 1999 goda vyigrav 3 prigovora prisyazhnyh 20 angl i otkloniv 14 000 iskov Wyeth predlozhil vnesudebnye vyplaty nalichnymi v razmere 1500 dollarov kazhdoj primerno 36 000 zhenshin kotorye utverzhdali chto ih ne predupredili dolzhnym obrazom o vozmozhnyh pobochnyh effektah Norplanta takih kak neregulyarnye menstrualnye krovotecheniya golovnye boli toshnota i depressiya Wyeth soobshil chto bolshinstvo istcov ispytali obychnye pobochnye effekty opisannye v informacii na etiketke Norplant Wyeth ne priznal kakih libo pravonarushenij zayaviv chto predlozhenie ob uregulirovanii bylo chisto delovym resheniem otmetiv chto nash yuridicheskij uspeh byl dostignut vysokoj cenoj potomu chto sudebnye iski otnimayut mnogo vremeni dorogi i okazyvayut sderzhivayushee vliyanie na issledovaniya chto on prodolzhit predlagat Norplant i budet agressivno osparivat vse novye iski Okolo 32000 zhenshin prinyali vnesudebnoe uregulirovanie v razmere 1500 dollarov SShA 14 avgusta 2002 goda Wyeth vyigral angl i otklonil trebovaniya 2960 ostavshihsya istcov kotorye ne prinyali vnesudebnoe predlozhenie Uajeta ob uregulirovanii spora V avguste 2000 goda kompaniya Wyeth priostanovila postavki Norplant v SShA poskolku v hode regulyarnogo kontrolya kachestva reprezentativnye obrazcy iz semi partij raspredelyonnyh s 20 oktyabrya 1999 goda proshli ispytaniya v sootvetstvii so specifikaciyami produkta no na nizhnem konce specifikacii skorosti vypuska na stabilnost sroka godnosti chto vyzyvaet opaseniya po povodu protivozachatochnoj effektivnosti etih partij Wyeth rekomendoval zhenshinam kotorym implantirovali kapsuly Norplant iz etih partij ispolzovat rezervnye sredstva kontracepcii do teh por poka oni ne opredelyat klinicheskuyu znachimost atipichno nizkih urovnej vysvobozhdeniya levonorgestrela 26 iyulya 2002 goda Wyeth obyavil chto dannye issledovanij provedyonnyh na zhenshinah s kapsulami Norplanta iz podozritelnyh partij ne predpolagayut menshej protivozachatochnoj effektivnosti chem soobshalos v klinicheskih ispytaniyah i chto poetomu ispolzovanie rezervnyh kontraceptivov mozhno bezopasno prekratit Wyeth takzhe obyavil chto iz za ogranichenij na postavku komponentov produkta oni ne planiruyut vozobnovlyat marketing shestikapsulnoj sistemy Norplant v SShA Novaya Zelandiya Jadelle byla dobavlena v raspisanie angl Pharmac i vposledstvii subsidirovana v avguste 2010 goda Medicinskie rabotniki vyrazili ozabochennost v hode konsultacii ukazav chto oni predpochitayut produkt kotoryj legche vstavit Soglashenie mezhdu Bayer New Zealand i Pharmac bylo obuslovleno predostavleniem Bayer New Zealand sootvetstvuyushego obucheniya chtoby vrachi chuvstvovali sebya komfortno pri ustanovke i izvlechenii Polemika Nekotorye amerikanskie zakonodateli bezuspeshno pytalis predostavit finansovye lgoty zhenshinam poluchayushim posobie kotorye soglashayutsya ispolzovat Norplant Naprimer v Kanzase respublikanec Kerri Patrik predstavil zakon soglasno kotoromu poluchatelyam socialnyh posobij budet vyplachivatsya edinovremennaya vyplata v razmere 500 dollarov za ispolzovanie Norplant s posleduyushej premiej v razmere 50 dollarov za kazhdyj god kogda implantaty ostayutsya na meste Nekotorye sudi predlozhili implantaty Norplant v kachestve dobrovolnoj alternativy tyuremnomu zaklyucheniyu dlya nekotoryh zhenshin osuzhdyonnyh za zhestokoe obrashenie s detmi ili zloupotreblenie narkotikami vo vremya beremennosti Cherez dva dnya posle odobreniya Norplanta FDA v 1990 godu redakcionnaya statya v The Philadelphia Inquirer predlozhila sokratit razmer chernokozhih nizshih sloyov naseleniya predlagaya materyam na socialnom obespechenii povyshennye lgoty esli oni soglasyatsya ispolzovat Norplant Odinnadcat dnej spustya Inquirer izvinilsya za svoyu nepravilnuyu i oshibochnuyu redakcionnuyu statyu i za predlozhenie stimulov dlya ispolzovaniya Norplant Kritiki takie kak Amerikanskij soyuz zashity grazhdanskih svobod utverzhdali chto takoe ispolzovanie nosit prinuditelnyj i diskriminacionnyj harakter i sravnivali takoe ispolzovanie s amerikanskoj evgenikoj nachala XX veka V angl chyornaya feministka angl svyazyvaet takoe ispolzovanie Norplanta s belym mejnstrimom kotoryj yakoby nastroen demonizirovat dazhe kriminalizirovat zhizn bednyh chernokozhih zhenshin i ih reproduktivnyj vybor V techenie dvuh let posle odobreniya Norplanta FDA zakonodateli v trinadcati shtatah SShA predlozhili pochti dva desyatka zakonoproektov predlagayushih stimuly ili trebuyushih ispolzovaniya Norplanta materyami osushestvlyayushimi socialnuyu pomosh ni odno iz etih predlozhenij ne proshlo Pervym krupnym gorodom kotoryj aktivno prodvigal ispolzovanie Norplanta byl Baltimor Baltimor nacelilsya na podrostkov potomu chto rozhdaemost byla v tri raza vyshe chem v drugih shtatah V Baltimore okolo desyati procentov devochek v vozraste ot 15 do 17 let rodili v 1990 godu Molodye materi chasto brosali shkolu i izo vseh sil pytalis vyrastit rebyonka v bednosti V to vremya mer angl nastaival na prinyatii zakonov kotorye predostavili by devochkam podrostkam bolshe dostupa k Norplantu Norplant v konechnom itoge davali devochkam podrostkam v shkolah bez soglasiya roditelej Programmy byli razrabotany i vypolnyayutsya v shkolah gde prozhivayut preimushestvenno chernye Srednyaya shkola Lourensa G Pakina stala pervoj shkoloj kotoraya predostavila svoim uchenicam Norplant V srednej shkole Pakina uchilos 355 uchenic no tolko 5 iz nih ne byli chernokozhimi Ih programma nachinalas kak eksperimentalnaya i vskore drugie gorodskie srednie shkoly takie kak angl v Los Andzhelese i angl v angl Chikago prinyali programmu predostavleniya Norplant svoim uchenicam Iz za togo chto v shkolah preobladayut chernokozhie sredi liderov chernokozhih obshin voznikli voprosy o rasizme Sm takzheGormonalnyj plastyr angl PrimechaniyaShoupe Donna The Handbook of Contraception A Guide for Practical Management angl Donna Shoupe Daniel R Mishell Jr 2 Humana Press 2015 P 141 ISBN 9783319201856 Effectiveness of Family Planning Methods neopr CDC Data obrasheniya 1 yanvarya 2017 Arhivirovano 29 dekabrya 2016 goda WHO Model Formulary 2008 World Health Organization 2009 P 373 ISBN 9789241547659 Corson S L Fertility Control angl S L Corson R J Derman CRC Press 1995 P 195 ISBN 9780969797807 Medicine Institute of Contraceptive Research Introduction and Use Lessons From Norplant angl Institute of Medicine Division of Health Sciences Policy Committee on Contraceptive Research and Development National Academies Press 1998 P 107 ISBN 9780309059855 World Health Organization model list of essential medicines 21st list 2019 Geneva World Health Organization 2019 ISBN WHO MVP EMP IAU 2019 06 License CC BY NC SA 3 0 IGO Kulczycki Andrzej Critical Issues in Reproductive Health angl Springer Science amp Business Media 2013 P 16 ISBN 9789400767225 Siving Irving Jadelle Levonorgestrel Rod Implants A Summary of Scientific Data and Lessons Learned from Programmatic Experience angl Irving Siving Harold Nash Population Council 2002 P 4 ISBN 9780878341054 Sivin I Campodonico I Kiriwat O Holma P Diaz S Wan L Biswas A Viegas O el din Abdalla K Anant M P Pavez M 1 dekabrya 1998 The performance of levonorgestrel rod and Norplant contraceptive implants a 5 year randomized study Human Reproduction angl 13 12 3371 3378 doi 10 1093 humrep 13 12 3371 ISSN 0268 1161 PMID 9886517 Norplant side effects neopr RxList com New York WebMD 2006 Data obrasheniya 16 avgusta 2006 Arhivirovano iz originala 9 fevralya 2002 goda Subcommittee for Workshop on Implant Contraceptives Committee on Contraceptive Research and Development Division of Health Policy Institute of Medicine Appendix B Norplant historical background Contraceptive research introduction and use lessons from Norplant Washington D C National Academy Press 1998 03 09 P 107 114 ISBN 978 0 309 05985 5 Sivin Irving Development and introduction of contraceptive implants Jadelle levonorgestrel rod implants a summary of scientific data and lessons learned from programmatic experience Irving Sivin Harold Nash Sandra Waldman New York N Y Population Council 2002 02 28 P 1 6 ISBN 0 87834 105 6 Arhivnaya kopiya ot 27 marta 2019 na Wayback Machine Istochnik neopr Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 Arhivirovano 27 marta 2019 goda Gunardi Eka Rusdianto Affandi Biran Muchtar Armen January 2011 Monoplant the Indonesian implant the overview of implant and its development Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology 35 1 40 46 ISSN 0303 7924 Arhivirovano 25 iyulya 2014 Roy Subir Current status of Norplant subdermal implants for contraception Future aspects in contraception proceedings of an international symposium held in Heidelberg 5 8 September 1984 Part 2 Female contraception Boston Mass MTP Press 1985 P 95 106 The Finnish National Board of Health approved the NORPLANT sub dermal implant system as a contraceptive method in Finland on 23 November 1983 ISBN 0 85200 906 2 Chin Mona Norplant levonorgestrel implants neopr Berkeley UC Berkeley Computer Science Undergraduate Association Mona Chin s personal web page 1997 Data obrasheniya 17 avgusta 2006 Arhivirovano 29 avgusta 2006 goda Shelton James D Office of Population USAID Future for implants neopr Baltimore The Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health Center for Communication Programs 24 marta 2006 Data obrasheniya 17 avgusta 2006 Arhivirovano 28 sentyabrya 2007 goda Grimes William 20 oktyabrya 2009 Sheldon J Segal who developed contraceptives dies at 83 The New York Times Arhivirovano 1 aprelya 2014 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 BBC News 30 aprelya 1999 Contraceptive implant withdrawn London BBC News Data obrasheniya 16 avgusta 2006 Frederick Beth Skibiak John Steiner Markus Ehlers Suzanne Westley Elizabeth Paladines Cindy Skorochod Beth Ahmed Kabir Townsend John Deperthes Bidia Siemerink Marie Christine Kapp Natalie Contraceptive Commodities for Women s Health Key Data and Findings neopr 4 New York UNFPA United Nations Population Fund mart 2012 Norplant six rods each containing 36 mg of levonorgestrel effective for five to seven years was discontinued in 2008 Data obrasheniya 16 dekabrya 2013 Arhivirovano 11 iyunya 2014 goda Caucus on New and Underused Reproductive Health Technologies Contraceptive implants neopr Brussels Reproductive Health Supplies Coalition iyul 2013 Production of Norplant was discontinued in 2008 because the new generation of products the two rod implants Jadelle and Sino implant II and 1 rod implants Implanon and Nexplanon Implanon NXT are easier to insert and remove Data obrasheniya 16 dekabrya 2013 Arhivirovano 17 dekabrya 2013 goda Rademacher Kate H Global Introduction of a Low Cost Contraceptive Implant Critical Issues in Reproductive Health Kate H Rademacher Heather L Vahdat Laneta Dorflinger i dr Dordrecht Springer 2014 P 288 Studies and field experience demonstrated that compared to Norplant one and two rod implants are easier and quicker to remove This advantage led to the replacement of Norplant by Jadelle and Implanon in health programs around the world in 2008 global production of Norplant was discontinued Ramchandran and Upadhyay 2007 ISBN 978 94 007 6721 8 Population Council Jadelle implants general information neopr New York Population Council 19 dekabrya 2003 Data obrasheniya 16 avgusta 2005 Arhivirovano 4 yanvarya 2004 goda Shelton James D Office of Population USAID New USAID award for contraceptive implants Jadelle neopr INFO Information and Knowledge for Optimal Health Project Baltimore The Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health Center for Communication Programs 6 sentyabrya 2006 Data obrasheniya 6 yanvarya 2007 Arhivirovano 5 iyulya 2008 goda Johnson Erica Smyth Carmel Jones Colman 1 aprelya 2003 Medical device lawsuits Marketplace Toronto CBC News Arhivirovano 18 aprelya 2003 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 ARHP New developments in contraception the single rod implant neopr Washington D C Association of Reproductive Health Professionals 2006 Data obrasheniya 6 yanvarya 2007 Arhivirovano 22 aprelya 2006 goda 5 sentyabrya 1998 Contraceptive maker wins woman s suit over side effects The New York Times p A7 Arhivirovano 7 noyabrya 2012 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite news title Shablon Cite news cite news a author imeet chislovoe imya spravka Morrow David J 27 avgusta 1999 Maker of Norplant offers a settlement in suit over effects The New York Times p A1 Arhivirovano 7 marta 2016 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 Manson Pamela 27 avgusta 2002 Federal judge dismisses Norplant damage claims Texas Lawyer New York Law com Arhivirovano 1 oktyabrya 2002 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 FDA MedWatch New safety information summaries 2000 Norplant neopr Silver Spring Md U S Food and Drug Administration 13 sentyabrya 2000 Data obrasheniya 6 yanvarya 2007 Arhivirovano 19 noyabrya 2000 goda FDA Update on advisory for Norplant contraceptive kits neopr Silver Spring Md U S Food and Drug Administration 26 iyulya 2002 Data obrasheniya 6 yanvarya 2007 Arhivirovano 2 oktyabrya 2002 goda Pharmaceutical Management Agency Notification Jadelle levonorgestrel 2 x 75 mg rods funding proposal approved neopr Wellington New Zealand Pharmaceutical Management Agency 1 iyulya 2010 Data obrasheniya 26 iyulya 2010 Arhivirovano 24 iyulya 2011 goda Chapter 3 From Norplant to the Contraceptive Vaccine The New Frontier of Population Control Killing the Black Body Race Reproduction and the Meaning of Liberty New York Pantheon 1997 ISBN 0 679 44226 X editorial 12 dekabrya 1990 Poverty and Norplant can contraception reduce the underclass The Philadelphia Inquirer p A18 Arhivirovano 27 noyabrya 2015 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 editorial 23 dekabrya 1990 An apology the editorial on Norplant and poverty was misguided and wrongheaded The Philadelphia Inquirer p C04 Arhivirovano 6 avgusta 2015 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021 ACLU Norplant A New Contraceptive with the Potential for Abuse neopr New York American Civil Liberties Union 31 yanvarya 1994 Data obrasheniya 24 noyabrya 2013 Arhivirovano 2 dekabrya 2013 goda Workshop Report Contraceptive Research Introduction and Use Lessons from Norplant Washington D C National Academy Press 1998 P 30 55 ISBN 978 0 309 05985 5 Davidson Andrew R Kalmuss Debra April 1997 Topics for our times Norplant coercion an overstated threat American Journal of Public Health 87 4 550 551 doi 10 2105 ajph 87 4 550 PMC 1380830 PMID 9146429 Arhivirovano 6 noyabrya 2018 Data obrasheniya 16 dekabrya 2013 Banisky Sandy 3 dekabrya 1992 City officials planning to promote Norplant teen agers will be targeted for the 5 year contraceptive The Baltimore Sun p 1A Arhivirovano 12 dekabrya 2013 Data obrasheniya 28 yanvarya 2021

19 Июл, 2025 / 17:36
NiNa.Az

NiNa.Az

NiNa.Az - Абсолютно бесплатная система, которая делится для вас информацией и контентом 24 часа в сутки.
Взгляните
Закрыто
© 2019 NiNa.Az - Все права защищены.
Авторские права: Dadash Mammadov