Нейродегенеративное заболевание - NiNa.Az

Нейродегенеративные заболевания (греч. νέυρο-, нейро-, «нервы-» и лат. dēgenerāre, «вырождаться») — группа в основном медленно прогрессирующих, наследственных или приобретённых заболеваний нервной системы. Общим для этих заболеваний является прогрессирующая гибель нервных клеток (), ведущая к различным неврологическим симптомам — прежде всего, к деменции и нарушению движений. Заболевания могут наступить в различном возрасте, протекают диффузно или генерализированно, гистологически определяется специфический тип изменений.

Список нейродегенеративных заболеваний

К нейродегенеративным заболеваниям относятся (по Mackenzie et al.):

Таупатии:

• Болезнь Альцгеймера
• Прогрессирующий супрануклеарный парез взора
• Кортикобазальная дегенерация
• Фронтотемпоральная деменция и паркинсонизм 17 хромосомы (FTDP-17)
• Болезнь Пика

Патоморфологическая основа этой группы НДЗ - чрезмерное фосфорилирование белка, называемого таупротеином и его фиксация в клетках головного мозга в виде своеобразных патологических структур. Этот процесс нарушает жизнедеятельность нейрона.

:

• Болезнь Паркинсона
• Деменция с тельцами Леви
• Мультисистемная атрофия

Для этой группы  характерно накопление в клетках мозга α-синуклеина, представляющего комплекс из 35 аминокислот. Из этого белка образуются различные структуры, приводящие к гибели клеток. Первыми симптомами обычно бывают двигательные расстройства, позднее развивается деменция. У некоторых больных отмечается наряду с накоплением  α-синуклеина, отмечается отложение и β-амилоида, типичного для таупатий.

TDP-43 протеинопатия:

• Дегенерация фронтотемпоральных долей с TDP-43 (FTLD-TDP)

:

• Дегенерация фронтотемпоральных долей с FUS (FTLD-FUS)
• Заболевание включения промежуточных нитей нейронов (англ. Neuronal intermediate filament inclusion disease (NIFID))
• Заболевание включения базофильных телец (англ. Basophilic inclusion body disease (BIBD))

:

• Хорея Хантингтона
• Спинобульбарная мышечная атрофия, тип Кеннеди
• Атаксия Фридрейха
• Спиноцеребеллярная атаксия
• (DRPLA)

Наследственные болезни, характерное свойство которых нарастающее количество повторов цепочек аминокислот тринуклеотидов. Достижение определенного критического количества повторов тринуклеотидов определяет вероятность заболеть равной 100%. Это носит название динамической мутации. В последующих поколениях число тринуклеотидных повторов неуклонно нарастает, что приводит к утяжелению течения заболевания. Это называется генетическая антиципация.

Прионные заболевания:

• Болезнь Крейтцфельдта — Якоба
• Синдром Герстмана — Штраусслера — Шейнкера
• Фатальная семейная бессонница
• Куру

Заболевания мотонейрона

• Боковой амиотрофический склероз
• Спинальная мышечная атрофия

Нейроаксональные дистрофии

• Нейродегенерация с отложением железа в мозге

Неклассифицированные заболевания

• Дегенерация фронтотемпоральных долей с убиквитин-протеаза-системой (FTLD-UPS)
• Семейная энцефалопатия с включениями нейросерпина

Примечания

1. Пржедборски С., Вила М., Джексон-Льюис В. Нейродегенерация Архивная копия от 27 сентября 2020 на Wayback Machine. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2018)
2. I. R. Mackenzie: Nomenclature and nosology for neuropathologic subtypes of frontotemporal lobar degeneration: an update. In: Acta neuropathologica. Band 119, Nummer 1, Januar 2010, S. 1-4, ISSN 1432-0533. doi:10.1007/s00401-009-0612-2. PMID 19924424. PMC 2799633.
3. В. Бородулина. Что такое таупатии  (неопр.). Дата обращения: 12 июля 2015. Архивировано 13 июля 2015 года.
4. Литвиненко И.В., Красаков И.В., Бисага Г.Н.,Скулябин Д.И., Полтавский И.Д. Современная концепция патогенеза нейродегенеративных заболеваний и стратегия терапии // «Журнал неврологии и психиатрии», № 6, 2017; Вып. 2.

Литература

• Нейродегенеративные заболевания: учеб. пособие / Сост.: Р.В. Магжанов, К.З. Бахтиярова, Е.В. Первушина. — Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2018. — 96 с.