Родильная горячка
Роди́льная горя́чка (роди́льная лихора́дка, Puerperalfieber, в МКБ-10. Класс XV O85 — Послеродовой сепсис) — собирательное название для заболеваний, которые обусловливаются инфекционным заражением при родах. Описание подобного рода заболеваний встречается уже у Гиппократа. Заболевание стало носить эпидемический характер со времени учреждения в XVII веке первого роддома. Эпидемии значительно усилились в XVIII и XIX столетиях, когда в родильные дома стали допускаться учащиеся для изучения акушерства.
| Родильная горячка | |
|---|---|
 Стрептококк, один из частых возбудителей родильной горячки | |
| МКБ-11 | JB40 |
| МКБ-10 | O85 |
| МКБ-9 | 672 |
| MeSH | D011645 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Причина заболевания была открыта в 1847 году Игнацем Земмельвейсом, указавшим на необходимость применения антисептиков, — его открытие не было признано современниками, и антисептики стали применяться в хирургии и акушерстве только с 1880-х гг.
Возбудителями родильной горячки являются цепочные и гроздевидные кокки (стрептококки и стафилококки) и изредка кишечная палочка, пневмококк, дифтерийная палочка Лёффлера. Более частой причиной послеродовой лихорадки (особенно поздней) является гонококк. Заражение происходит в большинстве случаев из-за прикосновения к ранам грязными руками или нестерильными инструментами (контактная инфекция). Заражение через загрязнённый воздух (воздушная инфекция) встречается лишь как редкое исключение. Возможность самозаражения пока остаётся спорной.
Местом заражения служат чаще всего надрывы шейки, весьма обычные во время родов, особенно у первородящих. В случае введения руки или инструмента в полость матки инфекция часто проникает в месте прикрепления последа с его сосудами. Микробы распространяются либо по лимфатическим путям, либо по кровеносным сосудам. Первородящие чаще заболевают, нежели родящие повторно.
Отдельными формами заболевания являются:
- пуэрперальная язва — появление изъязвлений с возвышенными краями и сероватым дном на садненных местах влагалища,
- пуэрперальный кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища,
- эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки,
- параметрит — воспаление околоматочной клетчатки,
- периметрит — воспаление околоматочной брюшины.
Перечисленные формы заболевания относятся к доброкачественным, если сохраняют свой местный характер и не переходят в общее заражение организма. В последнем случае развивается сепсис или пиемия.
К общим симптомам родильной горячки относятся повышение температуры и учащение пульса. В большинстве случаев вначале бывает озноб или познабливание. Послеродовые очищения — лохии — часто становятся грязны и зловонны. В тяжёлых случаях они нередко совсем пропадают. Лактация также уменьшается или вовсе прекращается. Боли в животе весьма часты, — особенно при параметрите, где они локализируются по бокам матки, — и сильнее при периметрите. Наибольшей интенсивности они достигают при распространении воспаления на всю брюшину (послеродовой перитонит).
Источники
- Родильная горячка // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер, Информация о Родильная горячка, Что такое Родильная горячка? Что означает Родильная горячка?
Rodi lnaya gorya chka rodi lnaya lihora dka Puerperalfieber v MKB 10 Klass XV O85 Poslerodovoj sepsis sobiratelnoe nazvanie dlya zabolevanij kotorye obuslovlivayutsya infekcionnym zarazheniem pri rodah Opisanie podobnogo roda zabolevanij vstrechaetsya uzhe u Gippokrata Zabolevanie stalo nosit epidemicheskij harakter so vremeni uchrezhdeniya v XVII veke pervogo roddoma Epidemii znachitelno usililis v XVIII i XIX stoletiyah kogda v rodilnye doma stali dopuskatsya uchashiesya dlya izucheniya akusherstva Rodilnaya goryachkaStreptokokk odin iz chastyh vozbuditelej rodilnoj goryachkiMKB 11 JB40MKB 10 O85MKB 9 672MeSH D011645 Mediafajly na Vikisklade Prichina zabolevaniya byla otkryta v 1847 godu Ignacem Zemmelvejsom ukazavshim na neobhodimost primeneniya antiseptikov ego otkrytie ne bylo priznano sovremennikami i antiseptiki stali primenyatsya v hirurgii i akusherstve tolko s 1880 h gg Vozbuditelyami rodilnoj goryachki yavlyayutsya cepochnye i grozdevidnye kokki streptokokki i stafilokokki i izredka kishechnaya palochka pnevmokokk difterijnaya palochka Lyofflera Bolee chastoj prichinoj poslerodovoj lihoradki osobenno pozdnej yavlyaetsya gonokokk Zarazhenie proishodit v bolshinstve sluchaev iz za prikosnoveniya k ranam gryaznymi rukami ili nesterilnymi instrumentami kontaktnaya infekciya Zarazhenie cherez zagryaznyonnyj vozduh vozdushnaya infekciya vstrechaetsya lish kak redkoe isklyuchenie Vozmozhnost samozarazheniya poka ostayotsya spornoj Mestom zarazheniya sluzhat chashe vsego nadryvy shejki vesma obychnye vo vremya rodov osobenno u pervorodyashih V sluchae vvedeniya ruki ili instrumenta v polost matki infekciya chasto pronikaet v meste prikrepleniya posleda s ego sosudami Mikroby rasprostranyayutsya libo po limfaticheskim putyam libo po krovenosnym sosudam Pervorodyashie chashe zabolevayut nezheli rodyashie povtorno Otdelnymi formami zabolevaniya yavlyayutsya puerperalnaya yazva poyavlenie izyazvlenij s vozvyshennymi krayami i serovatym dnom na sadnennyh mestah vlagalisha puerperalnyj kolpit vospalenie slizistoj obolochki vlagalisha endometrit vospalenie slizistoj obolochki matki parametrit vospalenie okolomatochnoj kletchatki perimetrit vospalenie okolomatochnoj bryushiny Perechislennye formy zabolevaniya otnosyatsya k dobrokachestvennym esli sohranyayut svoj mestnyj harakter i ne perehodyat v obshee zarazhenie organizma V poslednem sluchae razvivaetsya sepsis ili piemiya K obshim simptomam rodilnoj goryachki otnosyatsya povyshenie temperatury i uchashenie pulsa V bolshinstve sluchaev vnachale byvaet oznob ili poznablivanie Poslerodovye ochisheniya lohii chasto stanovyatsya gryazny i zlovonny V tyazhyolyh sluchayah oni neredko sovsem propadayut Laktaciya takzhe umenshaetsya ili vovse prekrashaetsya Boli v zhivote vesma chasty osobenno pri parametrite gde oni lokaliziruyutsya po bokam matki i silnee pri perimetrite Naibolshej intensivnosti oni dostigayut pri rasprostranenii vospaleniya na vsyu bryushinu poslerodovoj peritonit IstochnikiRodilnaya goryachka Enciklopedicheskij slovar Brokgauza i Efrona v 86 t 82 t i 4 dop SPb 1890 1907
